五个月宝宝受凉了呕吐怎么办

五个月宝宝受凉后呕吐可通过调整喂养方式、保持体位、补充水分、腹部保暖、遵医嘱用药等方式缓解。受凉呕吐通常由胃肠功能紊乱、喂养不当、病毒感染、细菌感染、过敏反应等原因引起。

1、调整喂养方式

减少单次喂奶量，增加喂养频次至每1-2小时一次，每次不超过60毫升。母乳喂养前母亲需温敷乳房促进乳汁流速均匀，配方奶冲泡温度维持在40-45摄氏度。喂奶后竖抱拍嗝15分钟，避免立即平躺。若呕吐物含奶瓣，可将奶液稀释为原浓度三分之二。

2、保持体位

清醒时多采用前倾坐位，使用婴儿摇椅保持30度倾斜。睡眠时抬高床头15度，右侧卧位可减少胃食管反流。呕吐后立即清洁口腔，用纱布蘸温水擦拭牙龈及舌面，防止误吸。家长需观察呼吸频率，若出现呛咳需立即侧身拍背。

3、补充水分

呕吐后1小时内禁食禁水，之后每15分钟喂5毫升口服补液盐，24小时内不超过500毫升。可选用葡萄糖电解质泡腾片配制溶液，避免饮用果汁或白开水。若出现尿量减少、囟门凹陷等脱水征象，需立即就医进行静脉补液。

4、腹部保暖

使用40摄氏度左右暖水袋隔衣热敷肚脐周围，每次10分钟每日3次。穿戴棉质腹围避免着凉，洗澡水温维持在38-40摄氏度。按摩时沿结肠走向做顺时针环形抚触，配合婴儿润肤油每日2次。注意室温保持在24-26摄氏度，避免穿堂风直吹。

5、遵医嘱用药

细菌感染可选用头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等抗生素。胃肠功能紊乱可用枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等微生态制剂。呕吐严重时医生可能开具蒙脱石散或盐酸赛庚啶片，家长不可自行调整剂量。

家长需每日记录呕吐次数、性状及尿量，呕吐物带血丝或胆汁样物质需急诊处理。恢复期喂养首选低乳糖配方奶或母乳前段奶，添加辅食应推迟至症状完全消失后1周。保持居室通风但避免对流风，接触宝宝前需用温水洗手。若72小时内呕吐未缓解或伴随发热、嗜睡等症状，应及时至儿科就诊完善血常规及便常规检查。