婴儿狭窄性腱鞘炎是怎么回事

婴儿狭窄性腱鞘炎可能由先天性腱鞘发育异常、局部反复摩擦刺激、外伤、感染或遗传等因素引起，可通过局部按摩、支具固定、药物注射、微创松解手术或开放手术治疗。

1、先天性腱鞘发育异常

部分患儿出生时即存在腱鞘结构异常，导致肌腱滑动受限。表现为拇指或其他手指屈曲困难，被动伸展时可触及弹响。建议家长每日轻柔按摩患指，配合温水浸泡改善局部血液循环。

2、局部反复摩擦刺激

婴儿频繁抓握动作可能造成腱鞘慢性损伤。常见于6-12个月开始探索环境的婴幼儿，伴随掌指关节处肿胀。家长需减少患儿手部过度活动，使用软质支具维持手指伸展位。

3、外伤因素

手指挤压伤或扭伤后可继发腱鞘炎症。急性期会出现明显红肿热痛，可能伴有皮下淤血。可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷，或口服布洛芬混悬液缓解症状。

4、细菌感染

金黄色葡萄球菌等病原体侵袭可能导致化脓性腱鞘炎。患儿多有发热史，患处皮肤发亮伴剧烈触痛。需静脉注射注射用头孢呋辛钠抗感染，严重者需手术切开引流。

5、遗传因素

部分家族中存在结缔组织发育缺陷的遗传倾向。这类患儿往往双侧多指受累，可能合并其他关节异常。建议进行基因检测明确诊断，必要时早期行腱鞘切开术。

日常护理中家长应注意观察患儿手指活动度，避免强行牵拉僵硬关节。哺乳期母亲可适当增加维生素B族摄入，促进神经肌腱发育。定期用婴儿油进行手部抚触，若发现指节固定性屈曲或持续肿胀，应及时至小儿骨科就诊评估。治疗期间保持患手清洁干燥，选择宽松衣物防止摩擦刺激。