肩周炎该吃什么药
肩周炎患者可以遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、盐酸乙哌立松片、玻璃酸钠注射液、复方倍他米松注射液等药物进行对症治疗。
一、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药,能够抑制环氧化酶活性,减少前列腺素等炎症介质的合成与释放,从而发挥抗炎、镇痛和解热作用。该药物适用于缓解肩周炎引起的关节疼痛、肿胀以及晨起僵硬等症状。使用该药物时应注意,部分患者可能出现胃肠不适、头晕等不良反应,长期使用需监测肝肾功能,有活动性消化道溃疡或严重肝肾功能不全者禁用。
二、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊是一种选择性环氧化酶-2抑制剂,通过特异性地抑制环氧化酶-2,减少炎症部位前列腺素的生成,达到抗炎镇痛的效果,而对胃肠黏膜有保护作用的环氧化酶-1影响较小。该药物常用于治疗肩周炎等骨关节炎、类风湿关节炎的疼痛和炎症。其优势在于胃肠道不良反应相对传统非甾体抗炎药较少,但心血管风险需关注,有磺胺过敏史、严重心血管疾病者应避免使用。
三、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片是一种中枢性肌肉松弛剂,作用于脊髓和大脑,抑制γ-运动神经元和α-运动神经元的活性,从而缓解骨骼肌的紧张状态,改善局部肌肉痉挛和血流。该药物对于肩周炎伴随的肩关节周围肌肉紧张、痉挛性疼痛有较好的缓解作用。使用后可能出现乏力、嗜睡、头晕等副作用,服药期间应避免驾驶或操作精密仪器,肝功能障碍者需慎用。
四、玻璃酸钠注射液
玻璃酸钠注射液的主要成分是透明质酸钠,它是一种关节滑液和软骨基质的重要成分,具有润滑关节、缓冲应力、抑制炎症和促进软骨修复的作用。该药物通过关节腔内注射,直接补充关节滑液中的透明质酸,能有效改善肩关节的润滑功能,减轻摩擦和疼痛,适用于肩周炎导致的关节活动受限和疼痛。注射属于有创操作,须由专业医生在无菌条件下进行,注射后局部可能出现短暂红肿或疼痛。
五、复方倍他米松注射液
复方倍他米松注射液是一种糖皮质激素复方制剂,含有速效和长效两种成分,具有强效的抗炎和免疫抑制作用。该药物通过关节腔或痛点注射,能够快速、强效地抑制肩关节囊及周围软组织的无菌性炎症,迅速缓解疼痛和肿胀,改善关节活动度。该疗法主要用于疼痛剧烈、炎症反应明显的肩周炎急性期。因其属于激素类药物,不宜频繁或长期使用,可能引起局部皮肤萎缩、色素沉着或血糖升高等问题,有感染、糖尿病未控制者禁用。
肩周炎的药物治疗需在明确诊断后由医生指导进行,切勿自行购药使用。除了药物治疗,患者应在康复师指导下进行肩关节的功能锻炼,如钟摆运动、爬墙运动等,以逐步恢复关节活动范围。日常生活中应注意肩部保暖,避免提拉重物和过度使用患侧手臂,睡眠时尽量选择平卧或健侧卧位,避免压迫患肩。饮食上可适当增加富含钙质、维生素D和优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、深海鱼等,有助于维持骨骼和肌肉健康。如果疼痛持续不缓解或加重,应及时复诊,调整治疗方案。




