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慢性骨髓炎的治疗

发布时间:2020-11-2055666次浏览

不同的骨髓炎患者所选择的治疗方法是不一样的,医生会根据病情建议患者选择合适的骨髓炎的治疗方法。那常见的骨髓炎的治疗方法有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的慢性骨髓炎的治疗方法。

1、急性骨髓炎的治疗

如有急性复发,宜先按急性骨髓炎处理,加强支持疗法与抗菌药物的应用,必要时切开引流,使急性炎症得以控制。

2、慢性骨髓炎的治疗

慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理。由于重病长期卧床,尤其在血病变部位漫肿时痛,皮肤不红不热,骨酸疼痛,全身乍寒乍热,朝轻暮重,脓肿中心透戏,有波动感,有明显乏力、消瘦、潮热、盗汗。舌红、少津,脉细数。若多种细菌混合感染,可出现高热、寒战等症。源性急性发作后,极需改善全身情况。药物应用宜根据细菌培养及药物敏感试验,采用有效的抗菌药物。

3、无明显死骨偶然发作骨髓炎的治疗

无明显死骨,症状只偶然发作,而局部无脓肿或窦道者,宜用药物治疗及热敷理疗,全身休息,一般一、二周后症状可消失,无需手术。

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做骨穿是临床上诊断一些相关疾病,包括骨髓疾病的诊疗方法,一般来讲,骨穿有轻微的疼痛感,但是不会特别的明显,有的时候骨穿会伴有一定的局部酸胀的感觉。因此,患者朋友在进行骨穿操作的时候,可以再跟骨穿的医生进行一些交流,也不必过度地紧张和恐惧,骨穿就是骨髓穿刺的意思,是采取骨髓液的一种诊断的技术,通常会用于一些,尤其是血液疾病的诊断,最常用的就是对于白血病的诊断,还可以对骨髓里边的白细胞、红细胞、血小板等数量的增多、减少以及形态学的异常进行分析,骨穿的穿刺操作并不是很复杂,也是医生非常常用的诊断技术,如果取得顺利的话,全程可能几分钟就可以完成,跟肌肉注射差不多,在骨穿的过程中,医生都会选择给患者进行适当的局部的麻醉,这种操作的麻醉方式,能给做骨穿的患者减轻痛苦,同时在进行骨穿手术的时候,要保证局部操作的无菌性。因此,在骨穿的过程中,可能需要戴口罩、戴帽子,可能术者还要戴无菌的手套,因此,需要患者在骨穿的过程中,也需要跟术者进行良好配合,这样的话避免在骨穿的时候造成不必要的副损伤,同时也能够比较精准的采集到疾病诊断所需要的样本。总体而言,就是说大家对于诊断技术不用过度地紧张,也不用对操作中疼痛过于害怕,只要和医生进行良好的配合,诊断操作过程一般是比较快、也比较顺利的,也能给疾病提供非常好的相关的样本和对疾病诊断,能够起到非常好的帮助。
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骨髓炎严重吗
骨髓炎如果能够得到早期诊断,选择合适手术和抗生素进行治疗,可以取得良好效果。如果病程到慢性骨髓炎,很难彻底根治,患者全身症状虽然消失,但骨内仍有一处或多处脓性物、感染性肉芽组织和死骨病灶,在许多年内可间断出现感染急性发作,休息、抗生素治疗常常有效,根治一般需要彻底的外科清创和无效腔处理联合有效的抗生素治疗。慢性骨髓炎病人往往合并多发疾病、免疫缺陷,治疗方法选择必须根据患者具体情况进行个体化评估。慢性骨髓炎有发生恶变风险,但发生率较低,在骨髓炎当中,严重的骨髓炎主要是指慢性骨髓炎,因慢性骨髓炎是个长期消耗性疾病,会导致病人各方面机能下降,在处理慢性骨髓炎中有很多难点,当然随着技术进步,现在也能够有效处理,取得良好效果。
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胫骨结节骨骺炎可以自愈吗
胫骨结节骨骺炎又称胫骨结节骨软骨病、胫骨结节骨软骨炎,好发于青春发育期,11~15岁的男孩,多为发育加快,喜好运动者,可有剧烈运动或外伤史。伤后胫骨结节局部可有凸起、肿胀,压痛,主动伸膝,被动屈膝或蹲起时加重。一旦明确诊断为此病,急性发病时疼痛较为剧烈、关节活动受限、需予以石膏或支具外固定制动限制关节活动,以利于症状缓解。症状相对较轻的予以注意休息、避免剧烈运动即可,一般无需药物治疗。曾经有人通过使用糖皮质激素类药物局部封闭治疗,达到迅速止痛的效果,但因可能导致组织变性坏死,髌腱自发性断裂,目前已不使用。胫骨结节骨骺炎有自限性,到了一定年龄,骨骺基本闭合,此病就可以自愈,不再发病了。
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骨髓炎为一种骨的感染和破坏,可由需氧或厌氧菌,分枝杆菌及真菌引起。骨髓炎好发于长骨,糖尿病患者的足部或由于外伤或手术引起的穿透性骨损伤部位。由化脓性细菌感染骨髓、骨皮质和骨膜而引起的炎症性疾病,多数由血源性引起,也多由外伤或手术感染引起,多由疖痈或其他病灶的化脓菌毒进入血液而达骨组织。四肢骨两端最易受侵,尤以髋关节为最常见的。临床上常见有反复发作,严重影响身心健康和劳动能力。常出现局限性骨痛、发热和不适,提示骨髓炎可能。血白细胞计数可正常,但血沉和C反应蛋白增高。X线检查变化在感染后3~4周出现。可见骨破坏、软组织肿胀、软骨下骨板侵袭。椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成,放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染、骨折和肿瘤,通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。
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骨髓炎早期症状有哪些
骨髓炎早期症状有高热、局部红肿热痛、脊柱功能障碍等。骨髓炎是一种比较严重的骨髓疾病,疾病发展累及骨髓引起相应的一系列症状及体征。骨髓炎一般发病比较急,患者往往会出现高热,体温可高达39摄氏度,疼痛较重,病人往往难以忍受,会出现局部红肿热痛,甚至引起脊柱功能障碍,也可能表现比较隐匿,如轻微疼痛、局部皮温稍高。待病情加重后,可能引起比较严重的后果。一般发病至3到4周左右时,脓肿会穿破骨膜深入到骨骼软组织内部,引起局部红肿热痛。到了晚期,骨髓炎在溃后期,会使患者出现皮肤色泽晦暗,甚至出现出汗、虚热、纳差等全身症状。因此患者一旦出现类似症状及体征,请尽早至当地医院就诊,化验及治疗,以便疾病得到早期诊治,不至于延误病情造成严重后果。
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2019-12-05

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什么是骨髓炎
骨髓炎分为包括急性骨髓炎和慢性骨髓炎两种,主要是由细菌性感染引起的,引起骨髓炎最常见的病原体是革兰氏阳性菌。一般正常情况下,入血的细菌会被体内免疫系统清除,但在清除之前细菌会随着血液循环游走,在比较脆弱的地方聚集后出现感染灶。急性骨髓炎在发作时会出现局部红肿、热痛、皮肤发烧等症状,用药治疗后长时间无法愈合,造成流脓、破溃、有恶臭味,甚至会出现死骨和空洞。情况严重的会有生命危险,这个时候只能用截肢的方法进行治疗,导致患者终生残疾。因此一旦患有骨髓炎,要及时到医院接受诊治,在医生的指导下积极的治疗。
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急性骨髓炎怎么治疗
急性脊髓炎治疗首先要制动,再者早期使用抗菌素治疗,或采取穿刺或切开的方式引流等。对于急性骨髓炎治疗原则,一般建议早发现、早诊断、早治疗。急性骨髓炎只要发现,可以采取治疗措施包括:1、要制动,可以石膏制动,也可以支具制动。2、早期联合应用抗菌素,多数的骨髓炎都是革兰氏阳性球菌的感染,所以要针对这种感染早期使用规律联合的抗菌素治疗。3、早期做穿刺或切开引流同时做穿刺,找到敏感菌,早期针对敏感菌使用抗菌素,同时全身营养要跟得上,要加强病人抵抗这种病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以进行切开,也可以穿刺引流,也可以切开之后切开一部分开骨瓣开窗引流、肌肉瓣移植。以上这些都是早期治疗骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。
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骨髓炎是什么病
一般当身体出现炎症,感染原因可以不一样。疾病的炎症可以有细菌感染,这是最常见的一种情况。疾病的炎症也可以有病毒感染,也可以有其他的特殊菌发生感染的情况。但是,对于骨髓炎患者来讲,最常见的是细菌感染,也就是骨髓里发生了炎症。因为骨髓处于一个相对密闭的空间,位于骨头中间的位置。所以一旦骨髓发生感染,消炎药很难进去,也就使消炎药难以发挥它的作用。另外,骨髓发炎之后容易导致脓的形成,局部压力就会增高。所以,它会产生非常严重的一些后果。发生骨髓炎之后,治疗起来也会比较困难,后果也比较严重。所以,对于骨髓炎必须要高度重视。骨髓的发炎就叫骨髓炎。但治疗和其他的问题,就是要求高度的重视,因为它比其他病要重。
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儿童骨髓炎可以运动吗
儿童骨髓炎主要看是骨髓炎早期还是晚期。如果是骨髓炎的早期,相对骨骼还没有遭到破坏,没有出现问题的时候,骨头也比较结实,患者在这个时候可以进行轻微的运动。但是在一般情况下,这时候,患者其实疼痛的感觉会比较严重,也不愿意去活动。儿童骨髓炎到了晚期,可能不会感觉到疼痛,但是在这个时候,骨头不结实,骨头受到了破坏,这时候患者也就不能运动。所以一般情况下,医生会根据X光片或者是化验检查,来看看患者骨骼的结实程度。这样根据患者的具体情况,来进行判断。总的来讲,如果患者的骨骼比较结实,疼痛的感觉比较轻,就可以适当进行运动。如果患者有症状或者骨骼不结实,疼痛比较严重,就要尽可能的减少活动。