白癜风病因怎么查

白癜风病因可通过皮肤科检查、伍德灯检查、皮肤镜检查、血液检查、组织病理学检查等方式排查。白癜风可能与遗传因素、自身免疫异常、神经化学因素、氧化应激损伤、皮肤外伤等因素有关。

1、皮肤科检查

皮肤科医生通过肉眼观察白斑形态、分布及边缘特征进行初步判断。典型白癜风皮损表现为乳白色或瓷白色斑片，边界清晰，表面无鳞屑。检查时需注意与贫血痣、无色素痣等色素减退性疾病鉴别，必要时结合其他辅助检查手段。

2、伍德灯检查

在波长365纳米的伍德灯照射下，白癜风皮损呈现亮蓝白色荧光，与周围正常皮肤对比鲜明。该检查能发现肉眼难以辨识的早期皮损，判断白斑进展程度，对节段型与非节段型白癜风有鉴别价值。

3、皮肤镜检查

皮肤镜可放大观察白斑处色素脱失情况，常见毛囊周围残留色素、毛细血管扩张等特征性表现。该检查能评估黑色素细胞破坏程度，帮助区分完全性色素脱失与不完全性色素减退。

4、血液检查

需检测甲状腺功能、抗核抗体、维生素B12等指标。约20%白癜风患者伴有甲状腺疾病，自身免疫性甲状腺炎患者中抗甲状腺过氧化物酶抗体可能升高。部分患者存在维生素B12缺乏或恶性贫血。

5、组织病理学检查

通过皮肤活检可见表皮基底层黑色素细胞明显减少或消失，真皮浅层偶见淋巴细胞浸润。该检查主要用于不典型病例的确诊，需与炎症后色素减退、白色糠疹等疾病进行病理鉴别。

白癜风患者日常需避免皮肤外伤或摩擦刺激，外出时做好物理防晒。保持均衡饮食，适量补充含铜、锌、维生素E的食物如坚果、深海鱼等。规律作息，减少精神压力，避免接触酚类化学物质。建议每3-6个月复查甲状腺功能，发现新发皮损及时就医评估。