右耻骨上下肢骨折需手术治疗吗

右耻骨上下肢骨折通常需要手术治疗。耻骨骨折多由高能量外伤导致，可能伴随骨盆稳定性破坏或神经血管损伤，手术可有效复位固定骨折端并降低并发症风险。

耻骨上下肢骨折的手术指征主要包括骨折端明显移位超过5毫米、合并骨盆环不稳定、存在神经血管压迫症状或开放性骨折等情况。手术方式多采用切开复位内固定术，通过钢板螺钉系统重建骨盆稳定性。对于单纯线性无移位骨折或高龄体弱患者，可考虑保守治疗如骨盆带固定配合卧床休息。但保守治疗需严格监测骨折愈合情况，避免延迟愈合或畸形愈合。

术后康复需遵循阶段性原则，早期以预防下肢深静脉血栓和肌肉萎缩为主，6周后逐步开始负重训练。日常生活中应避免剧烈运动及重体力劳动3-6个月，定期复查X线观察骨折愈合进度。饮食需保证每日钙摄入量800-1000毫克，适量补充维生素D促进骨痂形成。若出现患肢肿胀加剧、感觉异常或发热等症状需及时复诊。