半月板退变是什么病怎么治疗

半月板退变是指膝关节半月板因老化或损伤导致的组织结构退化，可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式干预。该病通常与年龄增长、运动损伤、肥胖、关节力线异常、长期负重等因素有关。

1、保守治疗

早期半月板退变可通过减少爬楼梯、深蹲等动作减轻关节负荷，配合游泳、骑自行车等低冲击运动增强股四头肌力量。体重超标者需控制BMI在24以下，每日行走步数建议不超过8000步。

2、药物治疗

疼痛发作期可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，关节腔黏弹补充可采用玻璃酸钠注射液。伴有软骨损伤者可联合硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨。

3、物理治疗

超短波治疗仪可促进局部血液循环，脉冲射频能缓解神经性疼痛。中医定向透药疗法通过皮肤导入药物成分，体外冲击波可刺激组织修复。每种疗法需10-15次为一个疗程。

4、关节腔注射

富血小板血浆注射通过提取自体血液中的生长因子促进修复，适用于Ⅱ度以下退变。糖皮质激素注射每年不超过3次，需严格无菌操作避免感染。注射后需制动48小时。

5、手术治疗

关节镜下半月板成形术修整撕裂缘，部分切除术适用于Ⅲ度退变。半月板缝合术要求裂口位于血供区，术后需佩戴支具6周。人工半月板移植适用于年轻患者广泛损伤。

日常建议选择缓冲性能好的运动鞋，避免水泥地面跑步，寒冷季节注意膝关节保暖。饮食可增加深海鱼、坚果等富含ω-3脂肪酸食物，补充维生素D促进钙吸收。急性期疼痛可使用冰敷15分钟/次，间隔2小时重复。若出现关节交锁或持续肿胀应及时复查MRI。