肾病综合征好治么

肾病综合征的治疗效果因人而异，多数患者通过规范治疗可以控制病情进展，但部分患者可能反复发作或发展为慢性肾衰竭。肾病综合征的治疗效果主要与病理类型、并发症管理、治疗依从性等因素有关。

原发性肾病综合征中，微小病变型肾病对激素治疗敏感，儿童患者缓解率较高，成人缓解后复发概率相对较低。膜性肾病部分患者可自发缓解，但进展至肾功能不全的风险需长期监测。局灶节段性肾小球硬化治疗反应较差，易进展为终末期肾病。继发性肾病综合征如糖尿病肾病、狼疮性肾炎等，原发病控制程度直接影响预后。合并严重感染、血栓栓塞或急性肾损伤时，治疗难度显著增加。

少数难治性肾病综合征患者对激素及免疫抑制剂无反应，需尝试生物制剂或血浆置换等治疗。遗传性肾病综合征如先天性肾病综合征通常预后不良，最终需肾脏替代治疗。老年患者因合并症多、药物耐受性差，治疗效果常不理想。病理表现为新月体形成或严重肾小管间质纤维化者，肾功能难以逆转。

患者应严格遵医嘱使用泼尼松片、他克莫司胶囊、环磷酰胺片等药物，定期复查24小时尿蛋白定量和血生化指标。日常需保持低盐优质蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。注意预防感染，避免使用肾毒性药物，适度进行散步等低强度运动。出现水肿加重或尿量明显减少时应及时复诊。