伤口化脓怎么处理

伤口化脓可通过清洁消毒、外用药物、口服药物、引流排脓、手术清创等方式处理。伤口化脓通常由细菌感染、异物残留、免疫力低下、伤口护理不当、糖尿病等因素引起。

1、清洁消毒

使用生理盐水或碘伏溶液冲洗化脓伤口，清除表面脓液和坏死组织。每日重复进行2-3次，保持伤口干燥清洁。避免使用酒精直接刺激伤口，可能损伤新生肉芽组织。冲洗后可用无菌纱布轻轻蘸干，不可用力擦拭已化脓的创面。

2、外用药物

遵医嘱使用莫匹罗星软膏、复方多粘菌素B软膏、磺胺嘧啶银乳膏等抗菌药膏。这些药物能抑制金黄色葡萄球菌等常见化脓菌生长。涂抹前需先清洁创面，薄层覆盖化脓区域后用无菌敷料包扎。对磺胺类药物过敏者应避免使用磺胺嘧啶银制剂。

3、口服药物

感染扩散时需口服头孢克洛分散片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等抗生素。这些药物可控制深层组织感染，使用前需做皮试。糖尿病患者服用抗生素期间需加强血糖监测，避免出现低血糖反应。不可自行增减药量或停药。

4、引流排脓

深部脓肿需由医生进行切开引流，放置橡皮条或引流管排出脓液。术后每日更换引流条并冲洗脓腔，直至无脓性分泌物。引流期间保持敷料干燥，观察引流液颜色和量。出现鲜红色血液或引流液突然增多需立即就医。

5、手术清创

大面积坏死组织需行外科清创术，彻底切除失活组织至新鲜创面。术后可能需负压引流装置促进愈合，严重缺损需皮瓣移植修复。清创后需静脉输注抗生素，定期换药观察肉芽生长情况。糖尿病患者术后需严格控制血糖水平。

处理化脓伤口期间应保持患处高于心脏水平，减少局部肿胀。每日观察伤口周围是否出现红肿热痛加重、发热等全身症状。增加鸡蛋、鱼肉等优质蛋白摄入促进组织修复，避免辛辣刺激食物。伤口愈合前禁止游泳、泡澡等浸水活动，淋浴时用防水敷料保护。定期复查血常规监测感染指标，出现持续发热或脓液呈绿色等异常情况需及时就医。