结核菌素试验怎么做

结核菌素试验通常采用皮内注射法，将结核菌纯蛋白衍生物注射于前臂掌侧皮内，观察48-72小时后的皮肤反应。

结核菌素试验需由专业医护人员操作。受试者取坐位，暴露前臂掌侧中下三分之一处，用酒精消毒皮肤。使用1毫升注射器抽取0.1毫升结核菌纯蛋白衍生物注射液，针头斜面向上与皮肤呈5-15度角刺入表皮浅层，缓慢推注药液形成直径6-10毫米的白色皮丘。注射后不可按压或涂抹药液，需标记注射部位。受试者应避免抓挠注射部位，48-72小时内保持局部干燥清洁。医务人员会测量注射部位硬结横纵径，硬结平均直径≥5毫米为阳性反应。试验前需确认受试者无急性感染、免疫抑制治疗等禁忌证，试验后出现水疱、坏死等强烈反应需及时就医处理。

进行结核菌素试验后应注意保持注射部位干燥，避免接触水或摩擦，穿着宽松衣物减少局部刺激。饮食宜清淡，避免食用辛辣刺激性食物。若出现局部红肿热痛等不适症状，可用冷敷缓解但不要涂抹药膏。试验期间应避免剧烈运动和高温环境，注意观察全身反应如发热、乏力等情况。建议记录注射时间并按时返院查看结果，阳性反应者需进一步进行胸部影像学检查等确诊手段。日常应保持规律作息，增强免疫力，结核病密切接触者或高风险人群应定期进行筛查。