脑卒中三级预防的是什么

脑卒中三级预防主要包括一级预防、二级预防和三级预防三个不同阶段的干预策略。

一、一级预防

一级预防针对尚未发生脑卒中的人群，通过控制危险因素降低发病概率。重点干预高血压、糖尿病、心房颤动等基础疾病，需遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、阿托伐他汀钙片等抗血小板或调脂药物。生活方式调整包括低盐饮食、戒烟限酒、规律运动，并定期监测血压与血糖。对存在颈动脉斑块者需评估狭窄程度，必要时进行血管介入治疗。

二、二级预防

二级预防针对已发生短暂性脑缺血发作或轻型脑卒中的患者，预防疾病复发或进展。核心措施包括长期服用抗凝药物如华法林钠片，或抗血小板药物如替格瑞洛片。同时需要严格控制血脂，使用瑞舒伐他汀钙片等药物稳定斑块。患者须定期进行颈动脉超声、头颅磁共振等影像学检查，同时结合康复训练改善神经功能缺损。

三、三级预防

三级预防针对脑卒中后遗留功能障碍的患者，旨在减少致残率并提高生活质量。干预手段包括物理治疗、作业治疗及言语康复训练。药物治疗需针对并发症，如使用依达拉奉注射液营养神经，或丁苯酞软胶囊改善脑循环。对于吞咽障碍患者需进行营养支持，并预防压疮、肺部感染等长期卧床并发症。

脑卒中预防需贯穿疾病全过程，从健康期危险因素控制到急性期后康复管理均需系统化干预。日常生活中需保持低脂低盐饮食，适量摄入富含膳食纤维的蔬菜水果，每周进行至少150分钟中等强度有氧运动。定期监测血压、血糖、血脂指标，遵医嘱规范用药并定期复查。注意气候变化时保暖，避免情绪激动，保持大便通畅，出现肢体麻木、言语含糊等症状时立即就医。建立健康档案，记录用药情况及症状变化，便于医生调整治疗方案。