夫妻同房后出血是怎么回事啊

夫妻同房后出血可能由阴道黏膜损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、生殖道感染、凝血功能障碍等原因引起，可通过局部止血、药物治疗、手术干预等方式处理。建议及时就医明确病因。

1、阴道黏膜损伤

同房动作过于剧烈或润滑不足可能导致阴道黏膜机械性损伤。常表现为鲜红色出血伴随短暂刺痛感，出血量通常较少。轻微损伤可通过暂停同房、保持会阴清洁自行恢复。若持续出血需排除深层撕裂，必要时使用云南白药散局部止血。

2、宫颈病变

宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变等疾病在接触后易出血。典型症状为暗红色点滴状出血，可能伴有异常分泌物。需通过妇科检查及TCT筛查确诊，可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片等药物，重度不典型增生需行宫颈锥切术。

3、子宫内膜异位症

异位病灶受机械刺激引发出血，多伴随进行性痛经和深部性交痛。超声检查可见盆腔异常回声，确诊需腹腔镜探查。可选用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物抑制病灶，严重者需手术切除异位内膜组织。

4、生殖道感染

衣原体、淋球菌等病原体感染导致宫颈充血脆弱。常见脓性分泌物伴接触性出血，需进行病原体检测。确诊后可口服阿奇霉素分散片、头孢克肟颗粒等抗生素，配偶需同步治疗以防交叉感染。

5、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病会导致异常出血。表现为出血时间长且不易止住，可能伴有其他部位瘀斑。需完善凝血四项检查，确诊后输注凝血因子或血小板，日常应避免创伤性活动。

建议同房后出血患者3天内完成妇科检查，记录出血颜色、量和伴随症状。治疗期间禁止盆浴和性生活，选择纯棉内裤并每日更换。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，避免辛辣刺激。长期反复出血或伴随头晕乏力需急诊处理，排除宫外孕等急症可能。