小甘蒴有哪些功效和作用

小甘蒴一般是指中药甘遂，具有泻水逐饮、消肿散结等功效，临床主要用于水肿胀满、胸腹积水、痰饮积聚等病症的治疗。

1、泻水逐饮

甘遂味苦性寒，归肺、肾、大肠经，其泻下作用峻烈，能通利二便而泻水逐饮。适用于水湿壅盛所致的水肿胀满、胸腹积水、二便不利等实证。现代研究表明其有效成分可刺激肠黏膜引起剧烈腹泻，促使体内潴留水分排出。使用时常配伍大戟、芫花等药物增强疗效，代表方剂如十枣汤。需注意本品有毒，须严格炮制并控制用量。

2、消肿散结

甘遂外用能解毒散结，可用于痈肿疮毒、瘰疬痰核等病症。其有效成分对局部组织有较强刺激性，可促使痈疽脓成溃破。临床常研末调敷或配伍其他解毒药制成膏剂外用，如医宗金鉴记载的甘遂散。使用时应避免接触健康皮肤，防止引起红肿疼痛等不良反应。

3、逐痰通便

甘遂能攻逐痰涎，对于痰饮停聚胸膈导致的咳喘痰多、癫痫发狂等症有治疗作用。其泻下作用可促使痰湿从大便排出，常与白芥子、紫苏子等化痰药配伍。因药性峻猛，痰饮证属虚者禁用，体弱患者及孕妇须慎用。

4、抗炎镇痛

现代药理研究发现甘遂提取物具有抑制炎症因子释放的作用，可减轻实验性关节炎的肿胀程度。其镇痛效应可能与调节中枢神经系统相关，但具体机制尚待进一步研究。目前该作用尚未形成成熟临床应用方案。

5、免疫调节

实验显示甘遂中的二萜类成分对免疫细胞功能具有双向调节作用，低浓度时可促进淋巴细胞增殖，高浓度则表现为抑制作用。这种特性在自身免疫性疾病治疗中具有潜在价值，但现有研究多限于动物实验阶段。

甘遂作为毒性中药材，须在医师指导下使用，避免与甘草同服。服药期间应监测电解质平衡，出现恶心呕吐、腹痛腹泻等中毒症状需立即停药就医。日常饮食宜清淡，忌食辛辣刺激食物，保持充足水分摄入以减轻泻下反应对胃肠道的刺激。外用时应避开黏膜及破损皮肤，防止吸收中毒。