小孩子白天不发烧，晚上发烧怎么办

儿童白天体温正常夜间发热可通过物理降温、调整环境、补充水分、观察伴随症状、及时就医等方式处理。夜间发热可能与感染、免疫反应节律性、环境因素等有关。

1、物理降温

使用温水擦拭儿童额头、颈部、腋窝等大血管流经部位，水温控制在32-34℃。禁止使用酒精或冰水擦拭，避免寒战加重发热。可配合退热贴辅助降温，每4小时更换一次。体温超过38.5℃时建议遵医嘱使用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚滴剂。

2、调整环境

保持室温在24-26℃，湿度50%-60%。夜间避免过度包裹，选择透气棉质睡衣。发热期间关闭空调直吹，采用风扇摇头模式促进空气流通。睡前1小时可温水泡脚10分钟帮助散热。

3、补充水分

每2小时喂食温开水或口服补液盐，每次50-100毫升。可适量饮用稀释的苹果汁、米汤等。观察排尿情况，若4小时无排尿需警惕脱水。母乳喂养婴儿应增加哺乳频次，配方奶喂养者可临时替换为低渗电解质水。

4、观察症状

记录发热起止时间、最高温度及波动规律。检查有无皮疹、呕吐、腹泻等伴随症状。监测呼吸频率，若出现呼吸急促、呻吟等表现需紧急就医。特别注意发热时是否伴有肢体抽搐或意识改变。

5、及时就医

反复夜间发热超过3天，体温持续超过39℃，或伴有精神萎靡、拒食等情况应立即就诊。需进行血常规、C反应蛋白等检查排除肺炎、尿路感染等疾病。细菌感染时可遵医嘱使用头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等药物。

家长应保持儿童每日睡眠10-12小时，饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等，避免油腻食物。发热期间暂停户外活动，但需保持室内适度活动促进血液循环。恢复期可逐步增加维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子等，帮助提升免疫力。注意与其他家庭成员隔离，餐具需每日煮沸消毒，观察期至少持续至体温正常后48小时。