二型糖尿病遗传吗

二型糖尿病具有一定的遗传倾向，但并非直接遗传疾病。其发病主要与遗传因素、不良生活方式、肥胖、年龄增长、胰岛素抵抗等因素相关。

1、遗传因素

二型糖尿病具有家族聚集性，父母一方患病时子女患病概率升高，直系亲属患病风险可达普通人群的3倍。遗传易感基因可能影响胰岛素分泌功能或靶细胞敏感性，但需环境因素共同作用才会发病。

2、不良生活方式

长期高糖高脂饮食、缺乏运动等习惯会加速胰岛素抵抗。每日精制碳水化合物摄入超过总热量60%或久坐时间超过8小时，可能诱发胰岛β细胞功能代偿性下降。

3、肥胖

内脏脂肪堆积会释放游离脂肪酸和炎症因子，干扰胰岛素信号传导。腰围男性超过90厘米、女性超过85厘米时，胰岛素敏感性可能下降50%以上。

4、年龄增长

40岁后胰岛β细胞功能每年递减1-2%，肌肉组织对葡萄糖的摄取效率降低。老年人群即使保持健康生活方式，仍可能出现糖耐量异常。

5、胰岛素抵抗

肝脏、肌肉和脂肪组织对胰岛素敏感性降低，迫使胰腺超负荷工作。这种情况可能先于血糖升高数年出现，是糖尿病发展的关键环节。

建议有糖尿病家族史的人群定期监测血糖，保持体重指数在18.5-23.9之间，每周进行150分钟中等强度运动，饮食中增加全谷物和膳食纤维摄入，减少精制糖和饱和脂肪酸。40岁以上者每年应做口服葡萄糖耐量试验，发现空腹血糖受损或糖耐量异常时及时干预。