孩子晚上一睡觉就鼻塞无鼻涕怎么回事

孩子晚上一睡觉就鼻塞无鼻涕可能与腺样体肥大、过敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、室内环境干燥等因素有关。建议家长观察孩子白天症状，及时就医明确病因。

1、腺样体肥大

腺样体肥大多见于3-10岁儿童，夜间平卧时肥大的腺样体会阻塞后鼻孔，导致单纯鼻塞而无流涕。可能伴随睡眠打鼾、张口呼吸等症状。需通过鼻咽镜检查确诊，轻症可遵医嘱使用糠酸莫米松鼻喷雾剂，中重度需手术切除。

2、过敏性鼻炎

夜间接触尘螨、宠物皮屑等过敏原可能诱发鼻黏膜水肿，表现为阵发性鼻塞。常伴眼痒、揉鼻动作。建议家长使用防螨床品，保持卧室清洁，必要时遵医嘱口服氯雷他定糖浆或鼻喷丙酸氟替卡松。

3、鼻中隔偏曲

先天或外伤导致的鼻中隔偏曲会使一侧鼻腔通气受限，平卧时症状加重。可能伴随头痛、反复鼻出血。需鼻内镜检查确诊，显著影响呼吸者可考虑鼻中隔矫正术。

4、慢性鼻窦炎

鼻窦炎患儿夜间因黏液纤毛清除功能下降，可能出现鼻塞为主的症状。可能伴随咳嗽、口臭。可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂联合生理盐水鼻腔冲洗。

5、室内环境干燥

冬季空调房或暖气房空气湿度过低会导致鼻黏膜干燥充血。建议家长使用加湿器维持50%-60%湿度，睡前用海盐水喷鼻保持鼻腔湿润。

家长需定期清洁卧室避免尘螨堆积，督促孩子多饮水保持鼻腔湿润，避免接触二手烟等刺激性气体。若鼻塞持续2周以上或伴随发热、脓涕等症状，应及时到耳鼻喉科就诊，必要时进行鼻内镜或影像学检查。夜间可抬高床头15度改善通气，但禁止自行使用减充血剂超过3天。