得了鹅口疮症状有什么

鹅口疮主要表现为口腔黏膜白色斑块、灼痛感及进食困难。鹅口疮是白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎症，常见症状有口腔黏膜白色伪膜、黏膜充血糜烂、吞咽疼痛、食欲减退、婴幼儿哭闹拒食等。

1、口腔黏膜白色伪膜

口腔黏膜表面出现乳白色或灰白色伪膜是鹅口疮的典型表现。伪膜多分布于颊黏膜、舌面、上颚等部位，形似凝乳但不易擦除，强行剥离后可见下方黏膜充血出血。白色念珠菌通过菌丝侵入上皮细胞导致角化异常，形成特征性伪膜。轻度感染可使用制霉菌素混悬液局部涂抹，中重度需配合氟康唑口服溶液治疗。

2、黏膜充血糜烂

病变部位黏膜呈现弥漫性充血水肿，严重时出现点状或片状糜烂面。真菌代谢产物刺激黏膜引发炎性反应，伴随毛细血管扩张渗出。婴幼儿可见口角潮红皲裂，成人可能出现口腔烧灼感。可用碳酸氢钠溶液清洁口腔后，局部涂抹克霉唑口腔药膜缓解症状。

3、吞咽疼痛

咽部及食管受累时会出现吞咽疼痛，进食温热或酸性食物时加重。真菌感染导致黏膜屏障破坏，神经末梢暴露引发痛觉敏感。这种情况需排除食管念珠菌病，必要时进行内镜检查。治疗上采用伊曲康唑口服液联合康复新液含漱促进黏膜修复。

4、食欲减退

口腔不适导致摄食量明显减少，婴幼儿表现为拒食、吐奶或体重增长缓慢。疼痛刺激使唾液分泌减少，影响食物消化吸收。建议选择温凉流质饮食，避免酸性食物刺激。严重营养不良者需补充维生素B族，必要时给予肠道外营养支持。

5、继发感染体征

长期未治疗可能出现发热、淋巴结肿大等全身症状。免疫功能低下者可能发展为播散性念珠菌病，出现皮肤或内脏感染。HIV感染者、糖尿病患者等高风险人群需进行血清学检查，系统性治疗可选用伏立康唑注射液控制感染。

鹅口疮患者应保持口腔清洁，哺乳期母亲需同步治疗乳头真菌感染。饮食宜选用无刺激的温凉流食，避免过硬过烫食物。注意奶瓶、餐具消毒，婴幼儿玩具需定期煮沸。长期使用抗生素或免疫抑制剂者应定期口腔检查，糖尿病患者需严格控制血糖。症状持续3天无改善或出现发热等全身症状时，应及时到口腔科或感染科就诊。