急性支气管炎和慢性支气管炎区别是什么

急性支气管炎和慢性支气管炎的主要区别在于病程长短、病因及症状特征。急性支气管炎通常由病毒感染引起，病程短于3周；慢性支气管炎则与长期吸烟或环境污染有关，每年咳嗽咳痰持续3个月以上且连续2年发作。

急性支气管炎起病急骤，多伴随上呼吸道感染症状如鼻塞咽痛，咳嗽初期为干咳后转为黏液痰，部分患者有低热但无持续呼吸困难。慢性支气管炎表现为长期反复咳嗽咳痰，晨间加重，痰液黏稠量多，随着病情进展可能出现活动后气促。急性支气管炎肺部听诊可闻及散在干湿啰音，慢性支气管炎则常见固定性湿啰音伴呼气延长。

急性支气管炎胸片多显示肺纹理增粗而无实质性病变，慢性支气管炎后期可见肺气肿征象如膈肌低平。急性支气管炎血常规可能显示淋巴细胞升高，慢性支气管炎急性发作期则多见中性粒细胞增高。肺功能检查是鉴别关键，慢性支气管炎患者会出现持续性气流受限，第一秒用力呼气容积占预计值百分比下降。

治疗方面，急性支气管炎以对症治疗为主，可选用糖浆镇咳或氨溴索口服液祛痰。慢性支气管炎需长期管理，急性期可使用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，稳定期推荐噻托溴铵粉吸入剂改善气流受限。两类疾病均需避免冷空气刺激，慢性支气管炎患者必须戒烟并接种肺炎球菌疫苗。

预防急性支气管炎应注意手卫生及流感疫苗接种，慢性支气管炎防控重点在于戒烟和减少职业粉尘暴露。两类患者均需保持室内空气流通，湿度维持在40%-60%，冬季外出佩戴口罩。饮食宜清淡富含维生素C，如猕猴桃、西蓝花等，每日饮水1500-2000毫升有助于稀释痰液。出现呼吸急促、血痰或发热超过3天应及时就医。