开水烫伤的小孩怎么处理
儿童开水烫伤后需立即用流动冷水冲洗15-20分钟,随后根据烫伤程度选择覆盖无菌纱布或就医处理。烫伤处理主要包括降温止痛、预防感染、促进愈合三个步骤。
1、冷水冲洗
发生烫伤后10秒内应使用15-25℃流动清水持续冲洗伤处15-20分钟,水流压力不宜过大。冷水冲洗能有效降低皮肤温度,阻止热力继续向深层组织扩散,同时缓解疼痛感。注意避免使用冰水或冰块直接接触创面,以免造成冻伤。
2、移除衣物
冲洗同时需轻柔剪开或去除烫伤部位衣物,不可强行撕扯粘连在皮肤上的布料。若衣物与创面紧密黏连,应保留该部分衣物交由医护人员处理。去除戒指、手镯等饰品防止肢体肿胀后造成二次伤害。
3、消毒覆盖
浅二度以下烫伤冲洗后可用碘伏棉球由中心向外环形消毒,外敷无菌凡士林油纱或湿润烧伤膏,再用无菌纱布松散包扎。避免使用牙膏、酱油等民间偏方,这些物质可能引发感染并干扰医生判断伤情。
4、药物止痛
疼痛明显者可遵医嘱服用布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚口服溶液,禁止自行使用阿司匹林等可能影响凝血功能的药物。大面积烫伤患儿可能出现休克症状,需保持平卧位并抬高下肢。
5、就医指征
出现手掌面积以上的烫伤、面部/会阴部烫伤、皮肤发白或碳化、水疱直径超过2厘米等情况时,应在冷水冲洗后立即送往烧伤专科。转运时用清洁床单覆盖创面,注意保暖并保持患儿呼吸道通畅。
烫伤恢复期需保持创面干燥清洁,每日消毒换药时观察有无红肿渗液等感染迹象。饮食应补充优质蛋白如鸡蛋羹、鱼肉泥促进组织修复,避免辛辣刺激性食物。愈合后新生皮肤较娇嫩,需防晒护理6-12个月,关节部位烫伤应进行功能锻炼防止瘢痕挛缩。家长应将热水瓶、电水壶等置于儿童无法触及处,餐桌避免铺设垂落桌布,从源头预防烫伤事故发生。