过敏皮炎如何治疗

过敏皮炎可通过避免接触过敏原、外用药物、口服药物、物理治疗、免疫调节等方式治疗。过敏皮炎通常由接触过敏原、免疫功能异常、皮肤屏障受损、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、避免接触过敏原

过敏皮炎患者需明确并远离致敏物质，常见过敏原包括花粉、尘螨、动物皮屑、某些化妆品成分或金属饰品。可通过斑贴试验检测具体过敏原。日常建议选择无香料、无酒精的温和洗护产品，穿着纯棉透气衣物，减少皮肤摩擦刺激。保持居住环境清洁，定期除螨除尘，避免接触已知过敏原。

2、外用药物

急性期可遵医嘱使用糖皮质激素类药膏如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏缓解红肿瘙痒，合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素制剂。慢性期或面部皮损建议选用非激素类药膏如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏。使用前需清洁患处，薄层涂抹，避免长期连续使用强效激素类药物。

3、口服药物

中重度患者可配合口服抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片控制瘙痒，严重泛发性皮炎需短期服用泼尼松片等糖皮质激素。合并焦虑睡眠障碍者可选用酮替芬片。用药期间需监测嗜睡、口干等副作用，避免驾驶或高空作业。儿童患者应在医生指导下调整剂量。

4、物理治疗

顽固性皮损可采用窄谱中波紫外线照射治疗，每周2-3次，累计15-20次为一疗程。冷敷可缓解急性期灼热感，使用4-6层纱布浸冷藏生理盐水湿敷，每次15分钟。避免搔抓或热水烫洗，沐浴水温控制在37℃以下，沐浴后3分钟内涂抹保湿霜。

5、免疫调节

反复发作患者可检测血清IgE水平，必要时使用奥马珠单抗注射液等生物制剂。益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌胶囊可能有助于调节Th1/Th2免疫平衡。中医辨证属血虚风燥证者可选用润燥止痒胶囊，湿热蕴肤证可用消风止痒颗粒。

过敏皮炎患者需建立长期皮肤管理计划，每日使用含神经酰胺的保湿霜修复皮肤屏障，避免过度清洁。饮食宜清淡，限制辛辣刺激及高组胺食物如海鲜、发酵食品。记录可疑致敏物接触史，随身携带抗过敏药物以备突发症状。症状持续加重或出现渗出、脓疱时应及时复诊调整治疗方案。保持规律作息与情绪稳定有助于减少复发。