颈动脉狭窄对人有什么危害
颈动脉狭窄可能导致脑缺血、脑梗死等严重后果，主要危害包括短暂性脑缺血发作、脑卒中、认知功能下降等。颈动脉狭窄通常由动脉粥样硬化、血管炎、外伤等因素引起，需根据狭窄程度采取药物或手术治疗。
1、短暂性脑缺血
颈动脉狭窄可能引发短暂性脑缺血发作，表现为突发单侧肢体无力、言语含糊或视物模糊，症状通常在24小时内完全缓解。这与狭窄部位斑块脱落形成微栓塞有关，需通过颈动脉超声或血管造影确诊。临床常用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片等药物稳定斑块，严重者需行颈动脉内膜剥脱术。
2、缺血性脑卒中
重度狭窄可能直接导致脑梗死，出现持续偏瘫、失语甚至昏迷。当狭窄程度超过70%时，脑血流显著减少，斑块破裂可引发血栓完全堵塞血管。急性期需使用注射用阿替普酶溶栓，恢复期可服用胞磷胆碱钠胶囊、尼莫地平片改善脑循环，必要时实施颈动脉支架成形术。
3、认知功能障碍
慢性脑供血不足会引起记忆力减退、反应迟钝等认知损害。长期低灌注导致海马体等区域神经元损伤，可通过蒙特利尔认知评估量表筛查。治疗上联合银杏叶提取物片、盐酸多奈哌齐片等药物，同时需控制高血压、糖尿病等基础疾病。
4、眼部缺血综合征
眼动脉分支受累时会出现视力骤降、眼痛或视野缺损，严重者可致失明。眼底检查可见视网膜动脉变细、静脉迂曲扩张。除常规抗血小板治疗外，需联合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环，必要时行视网膜激光光凝术。
5、无症状性狭窄进展
约30%无症状患者会在5年内出现神经系统症状。即使未产生明显不适，狭窄程度每年可能进展1-2%，需每半年复查颈动脉超声。预防性使用瑞舒伐他汀钙片、普罗布考片可延缓斑块增长，吸烟者必须严格戒烟。
颈动脉狭窄患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，优先选择深海鱼、燕麦等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳，避免剧烈转头动作。定期监测血压血糖，保证每晚7-8小时睡眠。出现头晕、黑朦等症状时立即平卧休息，记录发作时间并及时就医。术后患者需长期服用抗凝药物，避免外伤出血风险，每3个月复查凝血功能。
