疥疮的表现症状有哪些

疥疮的表现症状主要有剧烈瘙痒、皮肤出现丘疹与水疱、隧道样皮损、结节性皮损以及继发性皮肤损害。

一、剧烈瘙痒

剧烈瘙痒是疥疮最典型和最早出现的症状，尤其在夜间或热水浴后更为明显。这种瘙痒是由于疥螨在皮肤角质层内挖掘隧道、排泄物及虫体活动刺激皮肤神经末梢所致。瘙痒感通常从手指缝、手腕、肘窝、腋窝、腰部、下腹部等皮肤薄嫩处开始，严重影响患者的睡眠与生活质量。

二、丘疹与水疱

皮肤上出现针尖至米粒大小的红色丘疹或透明的小水疱，是疥疮常见的原发性皮损。这些皮疹是人体对疥螨及其分泌物产生的过敏反应。丘疹和水疱多对称分布于手指缝、手腕屈侧、肘窝、腋前、脐周、大腿内侧等部位，婴幼儿还可能在头面部、手掌和足底出现。

三、隧道样皮损

隧道是疥螨在皮肤角质层内挖掘的灰白色或浅黑色、略微隆起的线状皮损，长度约为数毫米，是疥疮的特征性表现。隧道末端常可见一针尖大小的灰白色小点，即为雌性疥螨藏身之处。隧道多见于手指缝、手腕、男性外生殖器等皮肤薄嫩处，是诊断疥疮的重要依据。

四、结节性皮损

部分患者在阴囊、阴茎、腹股沟、腋窝等部位可能出现黄豆大小的暗红色硬结，称为疥疮结节。结节是机体对疥螨抗原产生的强烈迟发型超敏反应，质地较硬，伴有剧烈瘙痒，且疥螨治愈后结节仍可能持续存在数周甚至数月。

五、继发性皮肤损害

由于剧烈搔抓，皮肤常会出现抓痕、血痂，严重时可导致皮肤破损，引发细菌感染，出现脓疱、毛囊炎、疖肿甚至蜂窝织炎。长期反复搔抓还可导致皮肤增厚、粗糙、色素沉着，形成苔藓样变或湿疹样改变，使皮损表现更为复杂。

一旦出现疑似疥疮的症状，尤其是夜间剧痒和特征性的隧道皮损，应及时前往皮肤科就诊。确诊后，患者本人及所有密切接触者需同步接受治疗，常用外用药物如硫磺软膏、苯甲酸苄酯搽剂或克罗米通乳膏，严重者可能需遵医嘱口服伊维菌素片。治疗期间，所有衣物、床单、被罩需用开水烫洗并在阳光下暴晒，不能烫洗的物品可密封放置一段时间以彻底消灭疥螨，防止复发和传播。保持个人卫生，避免与他人密切接触是预防的关键。