脚气病怎么回事

脚气病可能由维生素B1缺乏、长期酗酒、胃肠吸收障碍、妊娠期代谢需求增加、遗传性维生素B1代谢异常等原因引起，可通过补充维生素B1、调整饮食结构、戒酒、治疗原发疾病、定期监测等方式干预。

1、维生素B1缺乏

长期摄入精制米面为主食或偏食可能导致维生素B1摄入不足。典型表现为对称性周围神经炎、下肢水肿及心力衰竭。需增加全谷物、瘦肉、豆类摄入，必要时遵医嘱使用维生素B1片或注射用维生素B1改善。

2、长期酗酒

酒精会干扰维生素B1吸收利用并加速其排泄。患者可能出现行走不稳、眼球震颤等神经系统症状。戒酒是关键治疗措施，同时需配合口服维生素B1分散片或维生素B1注射液补充。

3、胃肠吸收障碍

慢性腹泻或胃切除术后会影响维生素B1吸收。可能伴随体重下降、乏力等症状。需治疗原发胃肠疾病，并采用维生素B1软胶囊或水溶性维生素B1制剂提高生物利用度。

4、妊娠期需求增加

妊娠中晚期对维生素B1需求量显著上升。孕妇可能出现下肢麻木、心动过速等症状。建议通过复合维生素B片和强化食品补充，哺乳期可继续使用维生素B1颗粒维持。

5、遗传代谢异常

极少数患者因硫胺素转运蛋白基因突变导致维生素B1利用障碍。多表现为婴幼儿期喂养困难、肌张力低下。需终身大剂量补充维生素B1缓释片或静脉注射制剂。

日常需保持均衡饮食，每日摄入糙米、猪肉、豌豆等富含维生素B1的食物。避免过度淘洗谷物导致营养流失，高温烹饪时减少加水比例。有酗酒史者应定期检测维生素B1水平，妊娠期女性需在医生指导下进行营养补充。出现对称性肢体麻木、水肿等症状时应及时就医排查。