手腕腱鞘炎手指肿胀

手腕腱鞘炎可能导致手指肿胀，通常由肌腱过度使用、局部炎症反应或慢性劳损引起。可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、康复训练、手术松解等方式缓解。

1、休息制动

急性期需停止手腕及手指活动，使用支具固定腕关节于功能位，减少肌腱滑动摩擦。避免提重物、打字等重复性动作，持续制动3-5天可减轻肿胀。

2、冷热敷交替

肿胀初期48小时内每2-3小时冰敷15分钟，收缩血管减轻渗出；后期改用热敷促进血液循环。注意避免冻伤或烫伤，每日重复进行3-4次。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片消炎镇痛，或局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏。严重者可鞘内注射醋酸泼尼松龙注射液，但每年不宜超过3次。

4、康复训练

肿胀消退后逐步进行腕关节屈伸、手指对掌等低强度训练，配合超声波或电疗促进肌腱修复。训练强度以不诱发疼痛为度，每日2组每组10次。

5、手术松解

保守治疗3个月无效或反复发作时，可行腱鞘切开减压术。术后需佩戴支具4周，逐步恢复关节活动度，手术成功率可达80%以上。

日常应避免长时间手机操作或键盘使用，工作间隙做手腕环绕运动。睡眠时保持手腕中立位，可佩戴夜间固定支具。饮食增加深海鱼类、坚果等富含欧米伽3脂肪酸的食物，有助于减轻慢性炎症。若肿胀伴随晨僵或弹响指，建议尽早就医排查类风湿性关节炎等全身性疾病。