肛门瘙痒夜间加重的原因

肛门瘙痒夜间加重可能与蛲虫感染、肛周湿疹、痔疮、真菌感染、糖尿病等因素有关。建议及时就医明确病因，针对性治疗。

1、蛲虫感染

蛲虫夜间在肛周产卵会刺激皮肤，导致瘙痒加剧。儿童多见，可能伴随睡眠不安、肛周红疹。需遵医嘱使用阿苯达唑片、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药，并煮沸消毒内衣裤。

2、肛周湿疹

夜间局部温度升高可能加重湿疹瘙痒，常见于久坐、卫生不良者。表现为皮肤潮红、脱屑。可外用丁酸氢化可的松乳膏，配合硼酸溶液湿敷。

3、痔疮

夜间平卧时直肠静脉回流减少，痔核充血可能加重瘙痒。多伴便血、肛门坠胀感。可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏缓解症状。

4、真菌感染

白色念珠菌等真菌在温暖潮湿环境下繁殖活跃，夜间瘙痒明显。肛周可见环形红斑、鳞屑。需外用联苯苄唑乳膏或硝酸咪康唑散。

5、糖尿病

血糖控制不佳可能导致神经病变性瘙痒，夜间注意力集中时更敏感。需监测血糖，使用依帕司他片等药物改善神经代谢。

日常需保持肛周清洁干燥，避免搔抓；选择纯棉透气内裤，忌辛辣刺激饮食；糖尿病患者应规律监测血糖。若瘙痒持续1周不缓解或伴随出血、分泌物等，须及时至肛肠科或皮肤科就诊，必要时进行粪便检查、血糖检测或皮肤镜检。