抗甲状腺药物剂量与疗程
发布时间：2020-09-1663759次浏览
在甲亢的众多治疗方法中，抗甲状腺药物治疗是效果比较理想的一种，总疗程至少为2年，又可分为初始阶段、减量阶段、维持阶段、停药，每一阶段的剂量和疗程也不同。
一、初始阶段
初始阶段一般为1-3个月，药物剂量需根据病情制定，症状较轻，TGAb和TMAb的滴度极高、突眼明显及合并妊娠者，药物剂量应偏小，对于症状严重或甲状腺肿大明显者，剂量应偏大，药物治疗一般2-3周开始缓解，如3个月症状仍无改善，应考虑加大剂量。
二、减量阶段，
药物治疗1-3个月后，如甲亢的症状、体征基本恢复正常，并维持两周，可考虑减量，初始减量剂量可减少1/3，减量后观察2-4周，若病情稳定可再递减1/3，减量时应随时观察，一旦出现反跳，应适当回增剂量并稳定2-4周。
三、维持阶段
维持剂量的大小主要依据患者个体情况而定，当患者减少药物至不能再减时，此剂量即是维持剂量，患者维持阶段至少需保持1年以上。
四、停药
当患者各种症状、体征消失，病情稳定，FT4，TT4，T3，超敏TSH等指标都完全恢复正常至少达1年，间隔3-6个月连续两次TRAb检测为阴性，即可停药。
相关推荐
02:46
甲亢治愈后可以怀孕吗
没有问题，甲亢治愈后完全可以正常怀孕，甲亢的患者在怀孕早期监测甲功，如果轻度甲亢往往不需要治疗，怀孕中期往往恢复到正常水平，就不需要治疗。怀孕晚期也是这样，所以孕期需要监测甲状腺功能，不需要药物治疗，而部分甲亢患者在怀孕期间，甲功明显增高、症状比较明显，这个时候需要药物治疗。所以甲亢在治疗期间是可以怀孕的，痊愈之后怀孕更没问题，生完孩子之后也可以正常哺乳，目前主张甲亢用药期间，生完孩子之后是可以哺乳的，并且要监测甲状腺功能，也注意到哺乳期孩子的甲状腺功能变化。
甲亢能自己好吗
临床上甲亢为甲状腺功能亢进症的简称，根据甲亢发生的病因不同，患者的愈后不同，主要见于以下几种情况：第一，亚急性甲状腺炎引起的一过性甲亢，因为亚急性甲状腺炎引起甲状腺滤胞上皮细胞损伤，释放过多的甲状腺激素入血，可以引起一过性甲亢。随着病程的延长，患者甲状腺功能可逐渐恢复正常，可以自行缓解，不需要特殊处理，仅需要对症处理就可。第二，毒性弥漫性甲状腺肿引起的甲亢。患者因为体内促甲状腺素受体抗体明显升高，刺激甲状腺滤胞上皮细胞分泌过多的甲状腺激素，不能治愈，需要在医生的指导下给予规范的抗甲亢治疗一般可以自愈。甲亢治疗方法包括口服抗甲亢药物治疗，一般治疗时间长，停药后容易复发，如果甲功反复复发，则可以选择碘131治疗。一般碘131治疗后的患者治愈率高，复发率低。
甲亢合并肝损害都有什么症状
甲亢合并肝损害患者可以以甲亢症状为主,也可以以肝损害症状为主,可有皮疹、厌食、纳差、腹胀、乏力、肝区不适或隐痛、肝肿大、瘙痒、黄疸、皮肤巩膜黄染等表现.
甲亢患者应该做好眼睛怎么护理
甲亢患者看书时要保证舒适的光线，平常看书的书桌应有边灯装置；尽量少接触电视、电脑、游戏机等电器设备；作息时间要有规律，睡眠要充足；注意眼睛的卫生并适当按摩眼部。
孕期甲亢患者该如何面对疾病
孕期甲亢患者应坚持治疗，如果甲亢控制不当，很可能导致胎儿的生长发育损害，如导致胎儿畸形、早产、流产等。治疗中建议首选药物治疗，选用不通过胎盘作用的甲亢药物，以避免药物对胎儿的不良影响。
甲亢易忽视的症状特点
甲亢的临床表现中,最易发现的症状是甲状腺肿.但也有患者不会出现,而在其他方面表现明显,有时甲亢的症状容易被忽视,还可能跟其他疾病混淆,所以,要多了解其症状,以达到早发现、早治疗的目的.
甲亢危象的表现有哪些
甲亢危象的表现有：高热，心血管系统、消化系统、中枢神经系统异常。1、高热：由于代谢率增高，出现发热的症状，体温常在39℃以上，可见皮肤潮红，大汗淋漓，继而可汗闭，会发生脱水的危险症状。高热是甲亢危象的表现，是和重症甲亢的鉴别点。使用解热药物或者物理治疗无效。2、心血管系统：心率增快，心律失常，房颤，脉压差增大，期前收缩及房颤。如出现心率慢，血压下降处于严重失代偿状态，提示出现心源性休克。3、消化系统：食欲极差、呕吐恶心频繁、腹痛、腹泻明显。4、中枢神经系统：精神神经障碍嗜睡、焦虑烦躁、精神变态。休克、心力衰竭是危象期容易发生的生命危险。
检查甲亢做什么检查
甲亢需要抽血化验，主要包括FT4和FT三、TT四、TT三、rT3检查，以及促甲状腺激素、促甲状腺激素释放激素兴奋试验、甲状腺摄131I率、T3抑制试验、甲状腺自身抗体测定TSAb以及超声、CT、MRI等。FT4和FT3，反应甲状腺功能状态；TT4判定甲状腺功能基本指标；TT3为早期甲亢治疗中疗效观察及停药后复发的指标，是T3型甲亢的特异指标。；rT3诊断T3综合征重要指标。促甲状腺激素(TSH)，对亚临床型甲亢和亚临床型甲减的诊断有重要意义。促甲状腺激素释放激素兴奋试验。甲状腺摄131I率，用于鉴别不同病因的甲亢。T3抑制试验，鉴别甲状腺肿伴摄131I率增高系由甲亢或单纯性甲状腺肿所致。甲状腺自身抗体测定TSAb有早期诊断意义，对判断病情活动、是否复发亦有价值；还可以作为治疗后停药的重要指标。超声、CT、MRI等有助于甲状腺、异位甲状腺肿和球后病变性质的诊断。
03:05
甲亢严重吗
甲亢的早期，部分患者存在症状，包括心悸、多汗、体重下降等，但也有患者没有任何明显的症状。比较严重的症状是甲亢性心脏病或者甲状腺危象。甲亢性心脏病，会出现泵血功能异常、心电异常、心力衰竭或者心律失常等。严重的患者会出现心脏功能不全，导致一些严重后果。甲亢危象是指病情持续进展，没有得到有效控制，甲状腺激素异常分泌增加非常明显。甲亢危象是一种比较严重的临床表现，其原因很多，除了甲状腺本身激素异常分泌增加、长期得不到控制之外，还有感染、应激等诱发因素，诱发严重的临床表现。
甲亢影响生育吗
甲亢是会影响到生育的。患有甲亢的妇女，如果甲亢控制不佳的话，可能会出现早产，流产，妊娠毒血症以及死胎等。因此患有甲亢的妇女如果想要生育的话，应该要将甲状腺功能控制在正常的范围。服药要服用对胎儿影响较小的药物，一般我们首选丙硫氧密啶片。或者在生育之前可以采用碘131治疗以及手术治疗的方式治愈甲亢。但需要注意的是碘131治疗需要半年以后才能怀孕。这两种治疗方式容易导致终身甲减。在怀孕之前需要检查甲状腺功能。如果有甲减的话，需要将甲状腺功能调节到正常范围。由于甲亢是有一定遗传倾向的，患有甲亢的妇女生育的孩子也有可能患自身免疫性甲状腺疾病，因此孩子出生后需要进行甲状腺功能的测定，以及关注他生长发育的情况。
甲亢早期有什么症状
甲亢患者早期的症状很多，包括甲状腺肿大，高代谢症群，眼部症状等等，由于患者个体差异的不同，早期的症状也不尽相同。患者在早期会以颈部包块来就诊，实际上就是肿大的甲状腺，也有的患者会以突眼来就诊，询问后会发现很多容易被患者忽略的高代谢症状，比如怕热、多汗、易饥、多食、心悸、手抖、易怒、性格改变等等。当然，随疾病的不断进展，身体的各个系统都会出现相应的症状。由于甲亢是一种临床综合征，因此身体的各个系统器官均容易受到影响，在心血管系统，可以有心动过速，心律失常，心脏扩大，甚至甲亢性心脏病。在消化系统，有食欲亢进，大便次数增多，甚至甲亢性肝病；在血液系统，可以有贫血，白细胞减低，血小板减少；在生殖系统，女性常有月经稀少，周期延长，甚至闭经，男性有性腺功能减退。甲亢还可以引起甲亢性肌肉病变，包括急性甲亢性肌病，慢性甲亢性肌病，突眼性眼肌麻痹，甲亢性周期性麻痹，甲亢伴重症肌无力等等。
02:42
甲亢不能吃什么
甲状腺功能亢进是甲状腺合成甲状腺激素过多，碘是合成甲状腺激素的重要原料，所以在生活中要避免含碘食物的摄入，尽量低碘饮食。甲亢患者的饮食应以高热量、高蛋白、高维生素、适量脂肪和钠盐摄入为原则，少用辛辣刺激性佐料食物，食物应软、易于消化、富含营养；不要多食高碘食物，比如：海带、紫菜、海蜇、海苔以及藻类食物等，以防止甲亢控制不良。适当增加动物内脏，新鲜蔬菜，或补充维生素制剂。适当控制纤维素多的食物。甲亢病人常有腹泻现象，如过多供给富含纤维素的食品会加重腹泻。
02:41
甲亢容易复发吗
甲亢会不会复发要根据它的治疗方法来判断，药物治疗容易复发，同位素治疗和手术治疗不易复发。甲亢有三种治疗方法：药物治疗、同位素治疗和手术治疗。同位素治疗和手术治疗称为根治性治疗，它不容易复发，但同位素治疗常见的副反应是永久性的甲低。而手术的风险比较大。因此很多患者选择药物治疗，药物治疗常见的不良反应是容易复发，为避免复发，在治疗过程中一定要保证足疗程，标准疗程是一年半；停药时要有停药指标，少量甲亢药物仍能维持甲功正常、甲状腺不大、甲状腺抗体TRAb转阴才是停药的指征；停药以后，还要注意避免高碘食物的摄入，避免精神紧张，以此来避免甲亢的复发。
为你推荐
科普文章
短视频
科普文章
短视频
特色医院
.jpg)
热门问题
专家答疑
生活问答
- 1 甲亢甲亢是什么甲亢是怎么引起的
- 2 什么是甲亢甲亢者的表现
- 3 甲亢能治愈吗甲亢能根治吗
- 4 甲亢怎么引起的
- 5 甲亢是怎样造成的
- 6 甲亢是怎么得的
- 7 甲亢什么引起的
- 8 甲亢是怎么形成的
健康资讯
更多>-
2025-07-02
-
2025-07-02
-
2025-01-21
-
2025-02-19
