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宫颈息肉需要做宫腔镜手术吗

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宫颈息肉是否需要做宫腔镜手术需根据息肉大小、症状及病理性质决定。多数情况下,体积较小且无症状的息肉可暂不手术;若息肉较大、引起异常出血或怀疑恶变,则建议行宫腔镜手术切除。

对于直径小于10毫米且无异常阴道出血的宫颈息肉,通常无须立即手术干预。这类息肉可能与慢性炎症刺激或激素水平异常有关,可通过定期妇科检查观察变化。若合并宫颈炎,可遵医嘱使用保妇康栓、消糜阴道泡腾片等药物控制炎症,同时避免性生活刺激。日常注意会阴清洁,减少使用护垫等不透气用品。

当息肉直径超过10毫米、反复接触性出血或超声提示血流信号丰富时,宫腔镜手术是首选治疗方式。宫腔镜能直观定位息肉根部并完整切除,尤其适用于宫颈管深部或多发息肉。术前需完善HPV和TCT筛查排除癌变风险,术后病理检查可明确性质。术后1-2周可能出现少量血性分泌物,需禁止盆浴和性生活1个月,遵医嘱使用头孢克肟分散片预防感染。

宫颈息肉术后复发概率约为15%-20%,建议每半年复查一次阴道超声。合并糖尿病或肥胖患者需控制血糖体重,降低复发风险。日常避免长期服用雌激素类药物,同房时注意动作轻柔。若出现月经淋漓不尽或白带带血丝,应及时复查宫腔镜。

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