什么叫假性肠梗阻

假性肠梗阻是指具有肠梗阻症状但无机械性阻塞证据的临床综合征，主要表现为腹胀、腹痛、呕吐和排便排气减少。

假性肠梗阻可分为急性和慢性两类。急性假性肠梗阻多由手术创伤、电解质紊乱或药物副作用诱发，表现为突发腹胀伴肠鸣音减弱。慢性假性肠梗阻常与系统性硬化症、糖尿病神经病变等基础疾病相关，症状反复发作且逐渐加重。部分患者可能出现肠管扩张、肠壁水肿等影像学改变，但消化道造影或内镜检查均未发现梗阻病灶。该病诊断需排除机械性肠梗阻、肠系膜血管病变等器质性疾病。

特殊类型如奥吉尔维综合征多见于老年卧床患者，结肠显著扩张但无蠕动；先天性巨结肠相关假性梗阻则与肠道神经节细胞缺失有关。某些代谢性疾病如甲状腺功能减退、卟啉病也可引发类似表现。儿童患者需注意区分先天性肠道神经肌肉发育异常导致的慢性假性梗阻。

假性肠梗阻患者应保持低渣饮食，避免食用产气食物如豆类、碳酸饮料，每日分5-6次少量进食。急性期需禁食并配合胃肠减压，慢性患者可尝试腹部按摩促进肠蠕动。建议记录每日排便情况及症状变化，定期复查电解质和营养指标。若出现持续呕吐、剧烈腹痛或发热等警示症状，应立即就医排除肠缺血坏死等并发症。