左脸颊疼是什么原因

左脸颊疼可能与三叉神经痛、颞下颌关节紊乱、牙源性感染、鼻窦炎、带状疱疹等原因有关。三叉神经痛表现为阵发性剧痛，颞下颌关节紊乱伴随张口弹响，牙源性感染常有龋齿或牙龈红肿，鼻窦炎多伴鼻塞流脓涕，带状疱疹可出现皮肤簇集水疱。

1、三叉神经痛

三叉神经痛可能与血管压迫神经根有关，典型症状为单侧面部电击样疼痛，触碰或咀嚼可能诱发。急性期可遵医嘱使用卡马西平片、加巴喷丁胶囊、普瑞巴林胶囊等药物控制疼痛。若药物无效，需考虑微血管减压术等外科治疗。

2、颞下颌关节紊乱

颞下颌关节紊乱常因咬合异常或长期单侧咀嚼导致，表现为关节区钝痛、张口受限伴弹响。建议避免硬食和大张口，局部热敷缓解肌肉痉挛，夜间佩戴咬合板。严重者可关节腔注射玻璃酸钠注射液或行关节镜手术。

3、牙源性感染

龋齿、根尖周炎或智齿冠周炎可能引发放射性脸颊疼痛，伴随牙龈红肿、咀嚼痛。需口腔科进行根管治疗或拔牙，配合甲硝唑片、阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛分散片等抗生素控制感染。急性期可用复方氯己定含漱液漱口。

4、鼻窦炎

上颌窦炎可导致面颊部胀痛，晨起加重并伴黄绿色脓涕。可选用桉柠蒎肠溶软胶囊促进黏液排出，配合布地奈德鼻喷雾剂减轻炎症。细菌感染时需使用阿奇霉素颗粒、头孢呋辛酯片或左氧氟沙星片进行抗感染治疗。

5、带状疱疹

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒再激活引起，早期表现为皮肤灼痛，3-5天后出现沿神经分布的簇状水疱。需在72小时内使用盐酸伐昔洛韦片抗病毒，联合甲钴胺片营养神经。疼痛剧烈者可加用普瑞巴林胶囊，局部外用喷昔洛韦乳膏。

出现左脸颊疼痛时需避免自行按压或热敷，记录疼痛性质与诱因。饮食宜选择软质食物，减少辛辣刺激。若疼痛持续超过3天、伴随发热或视力改变，应立即就医。三叉神经痛患者需注意避免冷风刺激，牙源性感染者应保持口腔清洁，带状疱疹患者需隔离至皮疹结痂。