钾低了会出现什么症状

血钾过低可能出现肌肉无力、心律失常、消化功能紊乱等症状。低钾血症主要由钾摄入不足、钾丢失过多、钾分布异常等因素引起。

1、肌肉无力

低钾血症最早出现的症状常为四肢乏力，严重时可累及躯干肌群甚至呼吸肌。血钾浓度降低会影响神经肌肉细胞的静息电位，导致动作电位传导障碍。患者可能表现为抬臂困难、蹲起费力，严重者出现吞咽困难或呼吸肌麻痹。长期慢性缺钾还可能伴随肌肉酸痛、痉挛等症状。

2、心律失常

钾离子对心肌电活动具有重要调节作用。血钾低于3.0mmol/L时可出现窦性心动过速、房性早搏等，严重时可引发室性心动过速甚至心室颤动。心电图特征性改变包括ST段压低、T波低平、U波增高。老年患者或合并基础心脏病者更易发生恶性心律失常。

3、消化功能紊乱

胃肠道平滑肌收缩功能受抑制可导致食欲减退、腹胀、恶心呕吐等症状。严重低钾可引起麻痹性肠梗阻，表现为腹痛、便秘、肠鸣音减弱。这类症状在长期使用利尿剂或慢性腹泻患者中较为常见。

4、多尿烦渴

肾脏浓缩功能受损会导致夜尿增多、多饮多尿，尿量可达3000ml/天以上。这与低钾引起的肾小管上皮细胞空泡变性有关，可能伴随低比重尿和电解质紊乱。长期未纠正可能发展为肾性尿崩症。

5、代谢紊乱

严重低钾可抑制胰岛素分泌，导致糖耐量异常。同时可能伴随代谢性碱中毒，表现为手足搐搦、呼吸浅慢。儿童患者可能出现生长发育迟缓，与钾参与蛋白质合成和能量代谢有关。

日常需注意均衡饮食，适量摄入香蕉、橙子、菠菜等富钾食物。使用利尿剂者应定期监测血钾，腹泻呕吐后及时补充电解质。出现明显肌无力或心悸时应立即就医，避免剧烈运动诱发心律失常。肾功能不全者补钾需谨慎，应在医生指导下调整剂量。