三个月不来月经了怎么办
三个月不来月经可通过调整生活方式、药物治疗、激素治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。闭经可能由妊娠、精神压力、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢早衰等原因引起。
1、调整生活方式
长期精神紧张或过度节食可能导致下丘脑性闭经。建议保持规律作息,每日摄入不少于1500大卡热量,适当进行瑜伽等舒缓运动。体重指数低于18.5需增加营养摄入,肥胖者需控制体重在合理范围。
2、药物治疗
多囊卵巢综合征患者可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片调节激素,配合二甲双胍片改善胰岛素抵抗。甲状腺功能异常者需补充左甲状腺素钠片,用药期间需定期监测激素水平。
3、激素治疗
卵巢早衰患者可采用雌孕激素序贯疗法,如戊酸雌二醇片联合黄体酮胶囊。治疗期间需每3个月复查子宫内膜厚度,警惕异常子宫出血等副作用。
4、中医调理
气血两虚型闭经可用乌鸡白凤丸配合艾灸关元穴,肝郁气滞型适用逍遥丸。中药调理周期通常需3-6个月,服药期间忌食生冷辛辣食物。
5、手术治疗
宫腔粘连患者需行宫腔镜粘连分离术,术后放置宫内节育器预防再粘连。垂体瘤引起的高泌乳素血症经溴隐亭片治疗无效时,需考虑经蝶窦垂体瘤切除术。
建议记录基础体温变化曲线,每日保证7-8小时睡眠,适量食用豆制品等植物雌激素食物。突然出现头痛、视力变化或溢乳症状时应立即就医。长期闭经患者需每年进行骨密度检测,预防骨质疏松。保持会阴清洁,避免盆浴,选择纯棉透气内衣。情绪波动较大时可尝试正念冥想,必要时寻求心理疏导。