痛风引起过敏性紫癜

痛风一般不会直接引起过敏性紫癜，但两者可能因免疫异常或药物因素同时存在。痛风是尿酸代谢异常导致的关节炎症，过敏性紫癜属于血管炎性疾病，多与感染、过敏原刺激有关。

痛风患者若出现皮肤紫癜样皮疹，需警惕合并过敏性紫癜的可能。痛风本身以高尿酸血症为基础，可能因长期炎症状态影响免疫功能，增加对过敏原的敏感性。部分治疗痛风的药物如别嘌醇片、非布司他片可能诱发药物性过敏反应，表现为皮肤紫癜、关节肿痛等症状，易与痛风急性发作混淆。临床需通过血清IgA检测、皮肤活检等明确诊断。

少数情况下，痛风与过敏性紫癜可能因共同诱因而先后发病。例如慢性肾病、代谢综合征等基础疾病可能同时导致尿酸排泄障碍和血管内皮损伤。高尿酸环境可能加重血管炎症反应，使毛细血管脆性增加，表现为下肢对称性瘀点瘀斑。此类患者需同时监测尿酸水平和凝血功能，避免使用可能加重血管损伤的止痛药物。

痛风合并过敏性紫癜患者应避免高嘌呤饮食，限制海鲜、动物内脏摄入，每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。发作期需卧床休息，减少关节负重。建议在风湿免疫科和肾内科联合诊疗下调整用药方案，禁用可能诱发过敏的抗生素或解热镇痛药。定期复查尿常规和肾功能，预防紫癜性肾炎等并发症。