女的下边总是出血是什么原因

女性会阴出血可能由排卵期出血、阴道炎、宫颈炎、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等原因引起。会阴出血通常表现为非经期阴道流血、接触性出血、经期延长等症状，建议及时就医明确诊断。

1、排卵期出血

排卵期雌激素水平短暂下降可能导致子宫内膜部分脱落，出现少量出血。通常持续2-3天，出血量少于月经，可能伴有轻微腹痛。保持外阴清洁即可，无须特殊治疗。若出血量多或持续时间长，需排除其他病变。

2、阴道炎

细菌性阴道病或霉菌性阴道炎可能导致阴道黏膜充血破损，出现血性分泌物。常伴随外阴瘙痒、灼热感、异常白带等症状。可遵医嘱使用甲硝唑阴道泡腾片、克霉唑阴道片、保妇康栓等药物治疗，同时避免性生活刺激。

3、宫颈炎

宫颈柱状上皮外移或病原体感染可引起接触性出血，常见于同房后或妇科检查后。可能合并黄色脓性分泌物、腰骶部酸痛。需进行宫颈癌筛查，可选用抗宫炎片、消糜阴道泡腾片等药物，必要时配合激光治疗。

4、子宫内膜息肉

雌激素刺激导致的子宫内膜局部增生可形成息肉，表现为经间期点滴出血、月经淋漓不尽。超声检查可确诊，较小息肉可用黄体酮胶囊调节，较大息肉需行宫腔镜电切术。

5、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能压迫子宫内膜，导致月经量增多、经期延长。伴随贫血、下腹坠胀感时，可考虑使用米非司酮片缩小肌瘤，或行子宫肌瘤剔除术。绝经后肌瘤萎缩可缓解症状。

日常需记录出血时间、量及伴随症状，避免剧烈运动和盆浴。穿着棉质内裤并每日更换，忌食辛辣刺激食物。40岁以上女性应每年进行妇科检查和宫颈癌筛查，出血期间禁止性生活。若出血持续超过1周或伴随头晕乏力，需立即就诊排查妊娠相关疾病或恶性肿瘤。