药流没干净不想清宫该怎么办

药流没干净不想清宫，可以考虑药物保守治疗或宫腔镜手术。药流不全可能与子宫位置异常、胚胎组织残留、凝血功能异常等因素有关，通常表现为阴道出血时间长、腹痛、发热等症状。处理方式主要有期待治疗、药物治疗、宫腔镜检查、清宫术、子宫动脉栓塞术等。

一、期待治疗

期待治疗适用于阴道出血量少、无明显腹痛、宫腔内残留组织少的患者。部分残留组织可能随子宫收缩自行排出，无须特殊医疗干预。患者需注意休息，避免剧烈运动，观察阴道出血量和腹痛情况。若出血增多或腹痛加剧，应及时就医。

二、药物治疗

药物治疗适用于残留组织较少、无感染迹象的患者。常用药物包括米索前列醇片、益母草颗粒、新生化颗粒等。米索前列醇片可促进子宫收缩，帮助排出残留组织；益母草颗粒有活血化瘀作用；新生化颗粒能促进组织排出。药物治疗需在医生指导下进行，不可自行用药。

三、宫腔镜检查

宫腔镜检查适用于药物治疗无效或残留组织较多的患者。宫腔镜能直接观察宫腔内情况，明确残留组织的位置和大小，并可在镜下进行组织切除或刮除。该方法创伤小、恢复快，能避免传统清宫术对子宫内膜的损伤。术后需预防感染，注意个人卫生。

四、清宫术

清宫术是处理药流不全的传统方法，适用于出血量大、残留组织多或药物治疗失败的患者。手术通过刮除宫腔内残留组织，达到止血和预防感染的目的。清宫术可能导致子宫内膜损伤、宫腔粘连等并发症。术后需遵医嘱使用抗生素预防感染，并注意休息。

五、子宫动脉栓塞术

子宫动脉栓塞术适用于药流不全合并大出血的患者。通过栓塞子宫动脉，减少子宫血流，达到止血目的。该方法微创，但可能影响卵巢功能，导致月经异常。术后需密切观察生命体征，预防感染，并定期复查。

药流不全后，患者应保持外阴清洁，勤换内裤，避免盆浴和性生活，防止感染。饮食上宜清淡，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等，避免辛辣刺激性食物。适当休息，避免劳累，保持心情舒畅。若出现阴道出血增多、腹痛加剧、发热等症状，须立即就医。定期复查B超，了解宫腔恢复情况，确保残留组织已完全排出。