糖尿病视力下降怎么办

糖尿病视力下降可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、玻璃体切除术、定期眼科检查等方式治疗。糖尿病视力下降通常由糖尿病视网膜病变、黄斑水肿、白内障、青光眼、视神经病变等原因引起。

1、控制血糖

长期高血糖会损害视网膜血管，导致糖尿病视网膜病变。患者需通过饮食调整、规律运动和遵医嘱使用降糖药物维持血糖稳定。常见的降糖药物包括二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等，具体用药方案需由医生根据个体情况制定。

2、药物治疗

针对糖尿病视网膜病变和黄斑水肿，可遵医嘱使用抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗注射液、阿柏西普眼内注射液等。对于合并炎症反应的患者，可能需要糖皮质激素如曲安奈德眼用混悬液。这些药物能抑制异常血管增生，减轻视网膜水肿。

3、激光治疗

激光光凝术是治疗糖尿病视网膜病变的有效手段，通过激光封闭渗漏的血管或破坏缺氧的视网膜组织。全视网膜光凝适用于增殖期视网膜病变，局部光凝用于治疗黄斑水肿。激光治疗能延缓病情进展，但可能需要多次重复进行。

4、玻璃体切除术

当出现玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等严重并发症时，需考虑玻璃体切除术。手术可清除眼内积血和增殖膜，复位视网膜。术后需配合气体或硅油填充，患者需保持特定体位以促进视网膜愈合。手术风险包括感染、再出血和视网膜脱离复发。

5、定期眼科检查

糖尿病患者应每半年至一年进行一次全面眼科检查，包括视力测试、眼底照相、光学相干断层扫描等。早期发现视网膜病变可及时干预，避免不可逆视力损害。检查时需告知医生糖尿病史和血糖控制情况，以便准确评估眼底病变程度。

糖尿病患者出现视力下降应及时就医，在控制血糖的同时接受专业眼科治疗。日常生活中需戒烟限酒，避免剧烈运动导致眼压波动，饮食上增加深色蔬菜和富含抗氧化物质的食物摄入。定期监测血糖和血压，保持规律作息，有助于延缓糖尿病眼病进展。