脑脊液耳漏修补手术大吗
脑脊液耳漏修补手术属于中等规模手术,需根据漏口位置和大小决定具体操作难度。
脑脊液耳漏修补手术通常在全麻下进行,手术时间约2-4小时。术中需通过显微镜或内镜定位漏口,采用自体筋膜、肌肉或人工材料进行多层封闭。多数情况下需经耳道或颅底入路,部分复杂病例可能联合神经外科协作。术后需保持头高位卧床3-5天,避免咳嗽和用力排便等增加颅内压的行为。手术成功率可达80%以上,但存在脑膜炎、听力下降等并发症风险。
对于创伤性小漏口,可采用经耳道内镜微创修补,创伤较小恢复快。而先天性颅底缺损或肿瘤继发的大范围漏口,可能需要开颅手术联合耳科入路,手术范围和风险相对增大。特殊情况下如合并颅内感染需先控制感染再手术,此时手术难度和周期会延长。
术后应严格遵医嘱使用抗生素预防感染,避免剧烈运动和鼻腔冲洗。饮食需保证高蛋白摄入促进组织修复,每日饮水量控制在2000毫升以内。定期复查听力及颅脑影像,观察半年内有无复发迹象。出现发热、头痛或耳道异常分泌物需立即就医。