什么病能引起后背疼

能引起后背疼的疾病主要有胸椎间盘突出症、骨质疏松性椎体压缩骨折、肾盂肾炎、肾结石、强直性脊柱炎等。后背疼的症状可由早期轻微的肌肉劳损进展至终末期严重的恶性肿瘤转移，建议及时就医明确诊断。

一、胸椎间盘突出症

胸椎间盘突出症是引起后背疼的常见原因之一，可能与长时间不良姿势、外伤等因素有关，通常表现为后背中央的疼痛、麻木或感觉异常，疼痛可能向胸部或腹部放射。治疗方面，首先应卧床休息，避免弯腰负重。疼痛明显时，可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药来缓解疼痛和炎症。如果神经压迫症状严重，保守治疗无效，则可能需要考虑胸椎间孔镜手术等微创手术治疗。

二、骨质疏松性椎体压缩骨折

骨质疏松性椎体压缩骨折是导致中老年人后背剧烈疼痛的重要原因，多见于绝经后女性或长期使用糖皮质激素者，通常表现为突发的后背剧痛、活动受限。治疗措施除卧床休息和疼痛管理外，核心是抗骨质疏松治疗，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液等药物。对于疼痛难以缓解、椎体不稳的患者，可考虑经皮椎体成形术进行微创介入治疗。

三、肾盂肾炎

肾盂肾炎是肾盂和肾实质的感染性疾病，因肾脏位于腰背部，其急性期炎症可引起明显的腰部或后背疼痛。该病常与尿路感染有关，除后背疼外，通常伴有发热、寒战、尿频尿急等症状。治疗主要依赖抗感染，医生会根据病原学检查结果选择敏感的抗生素，如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。治疗期间需要多饮水，充分休息，并完成足疗程的抗生素治疗以防复发。

四、肾结石

肾结石引起的后背疼通常为突发性、剧烈的绞痛，疼痛位于腰部或肋脊角，可向下腹部、腹股沟放射。结石移动划伤尿路黏膜或引起梗阻是疼痛的主要原因。急性发作时，需使用止痛药如双氯芬酸钠栓、曲马多缓释片等缓解疼痛。对于较小结石，可通过大量饮水、适度运动促进排出；对于较大或梗阻严重的结石，则可能需要体外冲击波碎石术或输尿管镜碎石取石术等治疗。

五、强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是一种慢性炎症性自身免疫病，主要侵犯骶髂关节和脊柱，是引起青年男性后背疼的重要病因。疼痛特点是炎性腰背痛，表现为夜间痛、晨僵，活动后反而减轻。治疗目标是控制炎症、缓解疼痛和防止关节强直，常用药物包括塞来昔布胶囊、柳氮磺吡啶肠溶片以及生物制剂如阿达木单抗注射液。除了药物治疗，坚持规律的物理治疗和功能锻炼对于维持脊柱活动度至关重要。

针对后背疼的日常护理，首先应避免长时间保持同一姿势，无论是坐立、站立或弯腰工作，都应定时活动身体，进行如扩胸、小燕飞等温和的拉伸运动以放松背部肌肉。注意腰部保暖，避免受凉。睡觉时选择软硬适中的床垫，侧卧时可在双膝间夹一个枕头以维持脊柱生理曲度。饮食上，保证钙和维生素D的充足摄入对预防骨质疏松有益，多食用奶制品、豆制品和深绿色蔬菜。若疼痛持续不缓解或伴有下肢麻木无力、大小便功能障碍、发热等症状，必须立即就医，由专业医生进行详细检查，明确病因后遵医嘱进行系统治疗，切勿自行诊断和滥用止痛药。