膝盖骨下面骨头突出

膝盖骨下面骨头突出可能由生理性结构、胫骨结节骨软骨炎、髌腱炎、膝关节滑膜皱襞综合征、胫骨平台骨折后畸形愈合等原因引起。

一、生理性结构

部分人群的胫骨结节在生长发育期或成年后本身就较为突出，这是一种正常的骨骼解剖变异，通常不伴有疼痛、肿胀或活动受限。这种情况无须特殊治疗，日常注意避免膝关节受到直接撞击即可。如果因外观问题产生困扰，可通过穿戴宽松衣物等方式进行心理调适。

二、胫骨结节骨软骨炎

该情况可能与青少年时期胫骨结节骨骺受到髌腱反复牵拉导致缺血性坏死有关，通常表现为膝关节下方局部骨性突起、压痛，尤其在跑跳后疼痛加剧。治疗上，急性期需限制剧烈运动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解疼痛，或在医生指导下进行局部封闭治疗。

三、髌腱炎

髌腱炎可能与长期过度使用膝关节，导致连接髌骨与胫骨的髌腱发生劳损性炎症有关，通常表现为髌骨下方疼痛、局部压痛，慢性期可能因肌腱增厚而在体表触及硬结。治疗措施包括休息、冰敷，并可遵医嘱使用依托考昔片、塞来昔布胶囊等药物抗炎镇痛，配合进行股四头肌的离心性力量训练。

四、膝关节滑膜皱襞综合征

此情况可能与膝关节内先天存在的滑膜皱襞因外伤或慢性炎症而增生肥厚有关，通常表现为膝关节前内侧疼痛、弹响，屈伸活动时可能触及条索状物。治疗上，可先尝试保守治疗，如遵医嘱使用洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏，并进行股四头肌肌力训练。若症状严重，可能需考虑关节镜下滑膜皱襞切除术。

五、胫骨平台骨折后畸形愈合

该情况由严重的膝关节外伤导致胫骨平台骨折，若复位不良或愈合过程中发生移位，可造成局部骨骼畸形隆起，通常伴有膝关节疼痛、不稳定或活动受限。治疗需根据畸形程度和症状决定，若影响功能，可能需要进行胫骨高位截骨术或人工膝关节置换术等手术矫正。

若发现膝盖骨下方出现不明原因的骨头突出，尤其伴随疼痛、肿胀、关节活动受限或近期有外伤史时，建议及时前往骨科就诊。日常生活中，应注意保护膝关节，避免长时间负重蹲起、爬山、上下楼梯等加重膝关节负荷的活动。运动前做好充分热身，运动后适当拉伸，选择合适的运动鞋，保持健康体重以减轻膝关节压力，均有助于维护膝关节健康。