急性肠扭转的症状

急性肠扭转的症状主要有剧烈腹痛、呕吐、腹胀、停止排便排气、休克等。急性肠扭转是肠管及其系膜沿肠系膜纵轴顺时针或逆时针扭转超过180度的急腹症，需紧急就医处理。

1、剧烈腹痛：突发持续性绞痛，多位于脐周或下腹部，疼痛可向腰背部放射，常因体位改变加重。肠系膜牵拉导致缺血性疼痛，可能伴随面色苍白、冷汗等表现。

2、呕吐：早期为反射性呕吐胃内容物，后期因肠梗阻出现胆汁性呕吐，严重时可吐出粪样物。呕吐频率与扭转程度相关，完全性扭转时呕吐更剧烈。

3、腹胀：腹部不对称膨隆，可见肠型及蠕动波，触诊有压痛伴肌紧张。扭转肠袢积气积液导致局部膨出，叩诊呈鼓音，听诊肠鸣音亢进或消失。

4、停止排便排气：完全性肠梗阻时肛门停止排气排便，部分患者扭转初期可能有少量血便。直肠指检可见肠腔空虚，偶有黏液血便。

5、休克：晚期因肠管缺血坏死、毒素吸收出现脉搏细速、血压下降、意识模糊等休克表现。实验室检查可见白细胞显著升高、代谢性酸中毒。

急性肠扭转属于外科急症，确诊后需禁食禁水并立即手术复位。术后应保持胃肠减压通畅，逐步恢复流质饮食，避免过早摄入高纤维食物。日常需注意规律饮食，避免暴饮暴食及餐后剧烈运动，有腹部手术史者更需警惕肠粘连风险。若出现持续腹痛伴呕吐，须及时就医排除肠梗阻可能。