肘关节骨折后康复训练时的注意事项

肘关节骨折后康复训练需注意保护骨折部位、循序渐进恢复活动度、避免过早负重、预防关节僵硬及监测并发症。康复过程中需严格遵循医嘱，结合个体恢复情况调整训练方案。

骨折后1-2周内应以静养为主，仅进行手指和腕关节的被动活动。此阶段肘关节需用支具固定，避免任何主动屈伸动作。冰敷可帮助减轻肿胀，每次15-20分钟，每日3-4次。康复医师可能指导进行肩关节钟摆运动，防止肩周粘连。需特别注意观察手指末梢血运，若出现苍白或麻木需立即就医。

骨折后3-6周可开始肘关节被动活动训练。使用CPM机辅助训练时，初始活动范围控制在30-60度，每日增加5度。物理治疗师会指导进行前臂旋前旋后练习，动作需缓慢轻柔。禁止提重物或做推拉动作，避免骨折端移位。热敷可在训练前使用，温度不超过40摄氏度。若训练后出现持续疼痛超过2小时，应减少次日训练强度。

骨折6周后经影像学确认愈合良好，可逐步开展主动训练。初期采用弹力带辅助屈伸练习，每组10-15次，每日3组。力量训练应从0.5公斤小哑铃开始，避免突然发力。日常生活中应避免单手提重物，建议使用双肩背包分散负重。游泳和水中康复操有助于减轻关节负荷，但须待伤口完全愈合。康复期间需每月复查X线，观察骨痂生长情况。

康复全程需保持均衡营养，每日摄入足够的优质蛋白和钙质，如牛奶、鱼肉、豆制品等。维生素D补充有助于钙质吸收，可适当增加日照时间。吸烟饮酒会影响骨折愈合，康复期间须严格禁止。睡眠时建议用枕头垫高患肢，减轻晨起肿胀。若出现关节弹响、活动受限加重或异常发热，应及时复诊排除异位骨化或感染。完全康复通常需要3-6个月，恢复体育运动前需经专业功能评估。