眼睛底下肿了疼是怎么回事

眼睛底下肿了疼可能与睑腺炎、结膜炎、外伤、过敏反应、泪囊炎等因素有关，可通过热敷、药物治疗、手术引流等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、睑腺炎

睑腺炎是睫毛毛囊或睑板腺的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。早期表现为眼睑局部红肿热痛，可能伴随黄色脓点形成。可遵医嘱使用红霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松眼膏等药物控制感染。若形成脓肿需手术切开排脓。

2、结膜炎

细菌性或病毒性结膜炎可能引起眼睑水肿伴刺痛感，常伴有结膜充血、分泌物增多。细菌感染可使用氯霉素滴眼液、加替沙星滴眼液；病毒感染可选用更昔洛韦眼用凝胶。过敏性结膜炎需配合奥洛他定滴眼液抗过敏治疗。

3、外伤

眼部撞击或异物损伤可能导致皮下出血肿胀，伴随压痛。伤后24小时内冷敷减轻水肿，后期热敷促进吸收。若存在皮肤破损需用生理盐水冲洗，并涂抹莫匹罗星软膏预防感染。严重挫伤需排查眶骨骨折。

4、过敏反应

接触花粉、化妆品等过敏原可引发血管神经性水肿，表现为突发性眼睑肿胀伴瘙痒。需立即脱离过敏原，口服氯雷他定片或局部使用依美斯汀滴眼液。严重者可能出现喉头水肿，需急诊处理。

5、泪囊炎

泪道阻塞继发感染时，内眼角下方鼻侧区域会出现红肿压痛，挤压有脓性分泌物。急性期需静脉注射头孢呋辛钠，慢性期可行泪道探通术。新生儿泪囊炎可通过按摩联合托百士滴眼液治疗。

日常需保持眼部清洁，避免揉眼或挤压肿胀部位。过敏体质者应远离已知过敏原，外出可佩戴防护眼镜。出现视力下降、发热或肿胀持续加重时须立即就诊。饮食宜清淡，限制高盐食物摄入以减少水肿，保证充足睡眠有助于炎症恢复。未明确病因前不建议自行使用激素类眼药。