足底筋膜炎如何用药

足底筋膜炎可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏、盐酸乙哌立松片等药物缓解疼痛与炎症。足底筋膜炎是足底筋膜的无菌性炎症，常表现为足跟或足底疼痛，尤其在晨起或长时间休息后第一步时症状明显。

一、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片属于非甾体抗炎药，能够抑制前列腺素合成，减轻足底筋膜炎症反应与疼痛。该药适用于急性期疼痛控制，可缓解足跟部压痛及行走不适。使用时应整片吞服，不可掰开或嚼碎。对阿司匹林或其他非甾体抗炎药过敏者禁用，长期使用需监测胃肠道及肾功能。

二、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊为选择性环氧化酶-2抑制剂，具有抗炎镇痛作用，对胃肠道刺激较小。该药适用于慢性足底筋膜炎患者，可减轻足底筋膜附着点的炎性水肿。服药期间避免与其他非甾体抗炎药联用，心血管疾病患者需谨慎使用。若出现皮疹或消化道出血应立即停药就医。

三、洛索洛芬钠片

洛索洛芬钠片通过抑制环氧化酶活性减少炎症介质生成，能有效缓解足底筋膜炎导致的晨僵和活动受限。该药起效较快，适用于中度疼痛患者。用药期间需注意避免饮酒，老年人应酌情减量。常见不良反应包括胃部不适、头晕等，一般停药后可缓解。

四、氟比洛芬凝胶贴膏

氟比洛芬凝胶贴膏为局部外用制剂，可直接作用于足底疼痛部位，通过皮肤吸收发挥抗炎效果。该药适用于局部压痛明显的患者，能减少口服药物的全身性副作用。贴敷前需清洁皮肤，破损处禁用。每日更换一次，连续使用不超过两周。若出现皮肤瘙痒应停用。

五、盐酸乙哌立松片

盐酸乙哌立松片为肌肉松弛剂，可缓解足底筋膜紧张引起的痉挛性疼痛。该药常与非甾体抗炎药联用，适用于伴有小腿肌肉紧张的足底筋膜炎患者。服药后可能出现嗜睡症状，驾驶或操作机械时应谨慎。肝功能不全者需调整剂量，不可与镇静药物同服。

药物治疗需配合休息、冰敷、足底拉伸等物理措施。急性期应减少长时间站立或奔跑，选择具有足弓支撑的鞋具，夜间可使用足踝支具保持筋膜伸展。超重者需控制体重以减轻足底负荷，日常可进行跟腱拉伸、脚趾抓毛巾等训练增强足部肌力。若保守治疗无效或疼痛持续加重，需及时就医评估是否需要局部封闭注射或体外冲击波等干预措施。