腋下淋巴癌怎么治疗

腋下淋巴癌通常指原发于腋窝淋巴结的恶性淋巴瘤，治疗方式主要有化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗、手术治疗等。具体方案需根据病理类型、分期及患者身体状况制定。

1、化疗

化疗是淋巴癌的主要治疗手段，通过化学药物杀死癌细胞或抑制其生长。常用方案包括CHOP方案、ABVD方案等，药物如环磷酰胺片、多柔比星脂质体注射液、长春新碱注射液等。化疗可能引起恶心、脱发等副作用，需配合止吐药和升白治疗。

2、放疗

放疗利用高能射线精准照射肿瘤区域，适用于局部病灶控制或化疗后残留病灶。调强放疗和质子治疗可减少对周围组织的损伤。放疗后可能出现皮肤灼伤、乏力，需保持照射部位清洁干燥。

3、靶向治疗

针对特定基因突变的靶向药物如利妥昔单抗注射液、西达本胺片等，可精准作用于癌细胞。治疗前需进行基因检测，用药期间需监测心脏功能和血常规。靶向治疗通常与化疗联合使用。

4、免疫治疗

PD-1抑制剂如帕博利珠单抗注射液、信迪利单抗注射液等，通过激活免疫系统攻击癌细胞。适用于复发难治性病例，可能引发免疫相关性肺炎、甲状腺炎等不良反应，需定期检查免疫指标。

5、手术治疗

手术主要用于活检确诊或处理并发症，如巨大肿块压迫血管神经。完整切除肿瘤困难，术后需结合放化疗。手术方式包括淋巴结清扫术、肿块减瘤术等，需评估患者心肺功能。

治疗期间应保证高蛋白饮食如鱼肉蛋奶，适量补充维生素和膳食纤维。避免剧烈运动但需保持适度活动，定期复查血常规和影像学检查。注意心理疏导，可加入患者互助团体。出现发热、持续疼痛等症状需及时就医。严格遵医嘱完成全程治疗，不可自行调整药物剂量。