腰间盘滑脱是怎么回事
腰间盘滑脱可能由椎间盘退行性变、遗传因素、长期不良姿势、急性外伤、腰椎结构异常等原因引起，可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、硬膜外注射、手术治疗等方式缓解。建议及时就医，明确诊断后遵医嘱进行针对性处理。
一、椎间盘退行性变
椎间盘退行性变是随着年龄增长发生的自然老化过程，椎间盘水分流失导致弹性下降，纤维环脆弱易破裂。患者可能出现腰部僵硬和活动受限，尤其在晨起或久坐后加重。治疗以保守为主，包括卧床休息减少腰椎负荷，配合热敷或超短波等物理疗法改善局部血液循环。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。
二、遗传因素
部分患者存在胶原蛋白合成异常的遗传倾向，导致纤维环强度不足，轻微外力即可引发滑脱。这类情况多见于年轻患者，常有家族史。日常需避免高强度运动，通过游泳等低冲击锻炼增强核心肌群支撑力。若出现神经压迫症状如腿麻，需就医评估，可能需佩戴腰围稳定腰椎。
三、长期不良姿势
长期弯腰劳作或久坐会使腰椎持续受压，椎间盘后侧纤维环反复拉伸损伤。常见于驾驶员、办公室人群，伴随间歇性腰痛。改善需调整工作姿势，使用腰靠垫，每小时起身活动5分钟。急性期可遵医嘱采用腰椎牵引扩大椎间隙，配合塞来昔布胶囊缓解炎症。
四、急性外伤
腰部突然扭转、坠落或负重过大会导致纤维环急性撕裂，髓核突出压迫神经。多有明确受伤史，剧烈腰痛伴下肢放射痛。应立即制动卧床，冰敷减轻肿胀。医生可能建议使用甲钴胺片营养神经，严重时需手术如椎间盘镜髓核摘除术。
五、腰椎结构异常
先天性椎弓峡部裂或腰椎滑脱症患者，椎体稳定性差易继发间盘滑脱。症状进行性加重，步行时可能出现跛行。诊断需借助影像学检查，轻者通过核心肌群训练增强稳定性，重者需行椎体融合内固定术。可遵医嘱短期使用依托考昔片控制疼痛。
腰椎健康需长期维护，避免长时间维持单一姿势，睡眠选择硬板床减轻椎间盘压力。日常进行小飞燕或平板支撑等核心肌群训练，但急性期应禁止。注意腰部保暖，寒冷刺激可能加重肌肉痉挛。体重超标者需减重降低腰椎负荷，搬运重物时屈膝下蹲而非直接弯腰。饮食补充钙质及维生素D，如牛奶、深海鱼，有助于骨骼健康。若出现大小便障碍需立即急诊，警惕马尾神经综合征等严重并发症。
