月经成血块是怎么回事

月经成血块可能是正常生理现象，也可能与子宫肌瘤、子宫内膜异位症、凝血功能异常、内分泌失调等病理因素有关。月经血块通常由子宫内膜脱落时未充分纤溶导致，若伴随痛经或出血量异常需就医排查。

1、生理性血块

月经期子宫内膜大面积脱落时，纤维蛋白溶解酶若未能及时分解经血中的纤维蛋白，可形成暗红色凝胶状血块。这种血块多出现在月经量较多的第2-3天，体积通常小于硬币大小，属于正常生理现象。建议保持外阴清洁，避免剧烈运动。

2、子宫肌瘤

肌壁间或黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态，导致经血排出不畅形成较大血块，常伴随月经周期缩短、经期延长等症状。超声检查可明确诊断，较小肌瘤可遵医嘱使用桂枝茯苓胶囊、宫瘤消胶囊等中成药，或注射用醋酸亮丙瑞林微球等西药控制发展。

3、子宫内膜异位症

异位内膜组织可能引起前列腺素分泌异常，导致经血凝固增强形成大量血块，典型表现为进行性加重的痛经。腹腔镜检查是诊断金标准，可遵医嘱使用地诺孕素片、散结镇痛胶囊等药物，或采用腹腔镜手术清除病灶。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等疾病可能导致经血凝固异常，形成不规则血块并伴随皮肤瘀斑。需通过凝血四项等实验室检查确诊，确诊后可遵医嘱使用氨甲环酸片、咖啡酸片等止血药物，同时治疗原发病。

5、内分泌失调

黄体功能不足、多囊卵巢综合征等可能引起子宫内膜增生不均，脱落时易形成血块。性激素六项检查可辅助诊断，可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期，配合益母草颗粒改善经血状态。

日常应注意记录月经周期、血块大小及伴随症状，避免经期受凉或进食生冷食物。可适量饮用红糖姜茶促进血液循环，若血块持续超过3个月经周期或伴随严重贫血症状，建议进行妇科超声及激素水平检测。保持规律作息有助于内分泌平衡，经期适度活动可促进经血排出。