膝关节半月板受损怎么办

膝关节半月板受损可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动创伤、退行性改变、关节不稳、先天性发育异常、长期负重等因素引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，使用支具或石膏固定膝关节4-6周，避免患肢负重。卧床时抬高患肢15-30度，有助于减轻肿胀。日常可使用拐杖辅助行走，减少半月板受压。

2、物理治疗

急性期48小时后可开始冰敷，每次15-20分钟，每日3-4次。慢性期采用超短波、超声波等理疗促进血液循环。康复阶段进行直腿抬高、踝泵运动等低强度训练，逐步恢复关节活动度。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。关节肿胀者可配合迈之灵片改善微循环。营养软骨药物如硫酸氨基葡萄糖胶囊需连续服用3个月以上。

4、关节腔注射

对于反复关节积液者，可采用玻璃酸钠注射液进行黏弹性补充治疗，每周1次，连续3-5周。严重疼痛时可行倍他米松注射液局部封闭，但每年不宜超过3次。

5、手术治疗

Ⅲ度以上撕裂需行关节镜下半月板缝合术或部分切除术。术后需佩戴可调式支具6-8周，配合CPM机进行被动训练。年轻患者优先选择半月板修复术，60岁以上严重退变者可能需半月板移植。

日常应避免爬山、深蹲等加重膝关节负荷的运动，控制体重在BMI24以下。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动，运动时佩戴专业护膝。饮食注意补充钙质和维生素D，每日摄入300ml以上乳制品。中老年患者可定期进行股四头肌等长收缩训练，增强关节稳定性。若出现关节交锁、突然卡顿等情况需立即就医。