妊娠甲减可以哺乳吗

妊娠期甲状腺功能减退患者在规范治疗且甲状腺功能稳定的情况下，通常可以哺乳。若未控制达标或存在用药禁忌，需暂停哺乳并咨询医生。

妊娠期甲状腺功能减退患者若血清促甲状腺激素水平控制在正常范围，左甲状腺素钠片剂量调整至适宜水平，哺乳不会影响婴儿甲状腺功能。左甲状腺素通过乳汁分泌的量极低，且婴儿肠道对该药物吸收率有限，通常不会造成不良影响。哺乳期间需定期监测母亲甲状腺功能，确保药物剂量合理。

当母亲甲状腺功能未达标或合并严重并发症时，哺乳可能增加母婴风险。部分抗甲状腺药物可能通过乳汁影响婴儿发育，需在医生指导下评估用药安全性。若母亲接受放射性碘治疗或服用大剂量抗甲状腺药物，应暂停哺乳。

哺乳期间应保持每日规律服药，避免漏服左甲状腺素钠片，用药时间建议固定于晨起空腹状态。注意观察婴儿是否有嗜睡、喂养困难等异常表现，定期进行婴儿甲状腺功能筛查。日常饮食可适量增加海带、紫菜等富碘食物，但需避免过量摄入影响药物吸收。哺乳期建议每6-8周复查甲状腺功能，根据结果及时调整治疗方案，哺乳姿势需避免压迫甲状腺区域。