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小孩只吐不拉也没发烧

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小孩只吐不拉也没发烧可能与饮食不当、胃肠功能紊乱、急性胃炎、肠套叠、脑膜炎等因素有关。建议家长观察孩子精神状态,若呕吐频繁或伴随其他异常症状需及时就医。

1、饮食不当

孩子进食过多、过快或食用生冷、油腻食物可能刺激胃肠黏膜引发呕吐。家长需调整饮食结构,选择易消化的米粥、面条等食物,避免强迫进食。若呕吐后精神状态良好,可少量多次补充口服补液盐预防脱水。

2、胃肠功能紊乱

肠道菌群失衡或受凉可能导致胃肠蠕动异常,表现为单纯呕吐。可遵医嘱使用枯草杆菌二联活菌颗粒调节菌群,配合腹部顺时针按摩缓解症状。家长需注意孩子腹部保暖,避免夜间踢被。

3、急性胃炎

病毒或细菌感染可能引发胃黏膜炎症,常见呕吐物含黏液。需就医检查血常规,确诊后可遵医嘱使用蒙脱石散保护胃黏膜,或磷酸铝凝胶中和胃酸。呕吐剧烈时可暂时禁食4-6小时。

4、肠套叠

婴幼儿肠道蠕动异常可能导致肠管套叠,早期表现为阵发性哭闹伴呕吐。腹部超声可确诊,发病12小时内可通过空气灌肠复位。家长发现孩子呕吐物含胆汁或血性液体时须立即急诊。

5、脑膜炎

颅内压增高时可能出现喷射性呕吐,虽无发热但会伴随嗜睡、前囟膨隆。需通过腰椎穿刺确诊,确诊后需静脉注射甘露醇注射液降低颅压,并使用注射用头孢曲松钠抗感染治疗。

家长应记录孩子呕吐次数、性状及诱因,呕吐后30分钟内避免喂水以防刺激引发再次呕吐。保持环境安静,呕吐时协助孩子保持侧卧位防止误吸。日常注意餐具消毒,培养细嚼慢咽的饮食习惯,季节交替时注意增减衣物。若呕吐持续超过8小时或出现尿量减少、眼窝凹陷等脱水表现,需紧急送医补液治疗。

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