手臂肘关节痛是原因

手臂肘关节痛的原因主要有肌腱炎、关节炎、神经压迫、外伤、感染等。

一、肌腱炎

肌腱炎是手臂肘关节痛的常见原因，通常与重复性的肘部活动或过度使用有关，例如频繁进行网球、高尔夫等运动或从事需要反复屈伸手臂的工作。当连接前臂肌肉与肘部骨头的肌腱因劳损发生炎症时，就会导致肘部外侧或内侧出现疼痛，这种疼痛在活动时加剧，休息时缓解。治疗措施以休息和减少诱发活动为主，可配合冰敷以减轻炎症。如果疼痛持续，医生可能会建议进行物理治疗，或在特定情况下开具非甾体抗炎药，如布洛芬片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等，以帮助控制炎症和疼痛。

二、关节炎

关节炎也是导致肘关节疼痛的病理因素之一，可能与年龄增长、关节退行性改变或自身免疫系统功能紊乱有关。当关节软骨磨损或关节内发生炎症反应时，会引起肘部疼痛、僵硬和活动受限，在早晨或长时间不活动后症状可能更为明显。这种情况通常表现为关节肿胀和活动时有摩擦感。治疗上，除了注意休息和关节保护，医生可能会根据关节炎的类型，建议使用改善病情的抗风湿药，或开具镇痛药物，如依托考昔片、美洛昔康片、洛索洛芬钠片等，以缓解症状并控制病情进展。

三、神经压迫

神经压迫，如肘管综合征，是引起肘关节及前臂、手部放射性疼痛或麻木的重要原因。这可能与肘关节长期保持屈曲姿势、局部受到压迫或存在解剖结构异常有关。尺神经在肘部尺神经沟处受到卡压，会导致小指和无名指出现感觉异常、麻木，甚至手部肌肉力量减弱。日常应避免长时间屈肘支撑等动作，使用护肘或调整工作姿势有助于减轻压迫。若症状明显，医生可能会建议进行神经电生理检查以明确诊断，并可能开具营养神经的药物，如甲钴胺片、维生素B1片、腺苷钴胺片等，严重时需考虑手术治疗以解除压迫。

四、外伤

外伤是导致急性肘关节痛的直接原因，包括跌倒时手臂撑地造成的扭伤、韧带拉伤或骨折。外力撞击可能导致关节周围软组织挫伤、关节囊损伤或骨骼结构完整性破坏。伤后会立即出现剧烈疼痛、肿胀、淤血，关节活动可能严重受限。急性期应立即停止活动，进行冰敷、加压包扎和抬高患肢。必须及时就医，通过X光等检查明确损伤程度。对于单纯的软组织损伤，医生可能建议使用外用止痛药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂，或口服非甾体抗炎药；若发生骨折或严重韧带撕裂，则可能需要石膏固定或手术修复。

五、感染

感染是较为少见但需要警惕的病因，通常由细菌通过血液传播或局部伤口直接侵入肘关节引起。当关节内发生感染时，会引起剧烈的红、肿、热、痛，常伴有发热、寒战等全身症状。这种情况通常表现为关节局部皮肤温度明显升高，疼痛持续且剧烈。一旦怀疑关节感染，必须立即就医，因为延误治疗可能导致关节软骨永久性破坏。治疗的核心是使用足量、足疗程的抗生素，医生会根据病原学检查结果选择敏感的抗生素，如头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片等。严重时可能需要进行关节穿刺引流或手术清创。

出现手臂肘关节痛时，首先应让关节充分休息，避免引起疼痛的动作，在急性疼痛期可进行局部冷敷以减轻肿胀和炎症。注意观察疼痛的性质、持续时间和伴随症状，如是否有关节僵硬、活动时弹响或麻木无力等。日常中应注意保持正确的姿势，避免肘关节长时间承受压力或进行重复性高强度活动，运动前做好充分热身。如果疼痛在休息数日后无缓解、持续加重、影响夜间睡眠，或伴有明显的关节肿胀、发热、畸形或活动严重受限，应及时前往骨科或疼痛科就诊，由专业医生进行详细检查，明确诊断后制定个体化的治疗方案，切勿自行长期服用止痛药掩盖病情。