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高血压病体格检查要点有什么

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高血压病体格检查要点主要包括血压测量、心肺听诊、眼底检查、四肢动脉触诊及腹部血管杂音听诊。这些检查有助于评估靶器官损害程度和并发症风险。

血压测量需重复进行,取两次平均值,注意测量前患者静坐5分钟,袖带与心脏平齐。心肺听诊关注主动脉瓣区第二心音亢进、肺部湿啰音等提示心功能异常的体征。眼底检查通过观察视网膜动脉变细、动静脉交叉压迫等变化判断血管硬化程度。四肢动脉触诊侧重足背动脉、桡动脉搏动强弱差异,筛查外周动脉疾病。腹部听诊脐周血管杂音可能提示肾动脉狭窄等继发性高血压病因。

高血压患者日常需限制钠盐摄入,每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入;每周进行150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳;避免熬夜和情绪激动,定期监测家庭血压并记录;戒烟限酒,男性每日酒精摄入不超过25克,女性不超过15克;肥胖者需控制体重,BMI建议维持在18.5-23.9之间。若出现头痛、视物模糊等靶器官损害症状应立即就医。

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